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社区养老驿站服务满意度调查问卷

尊敬的社区居民，您好！为了进一步提升本社区养老驿站的服务质量，更好满足社区长者的养老需求，我们开展本次问卷调查。您的回答对我们非常重要，问卷采用匿名形式，所有数据仅用于调研分析，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的年龄是

50岁以下
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您的性别是

男
女

Q3:您目前的居住状况是

独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
其他

Q4:您是否知道本社区设有养老驿站

知道，很了解
知道，但不太清楚提供什么服务
不知道，第一次听说

Q5:您本人是否使用过社区养老驿站的服务

经常使用
偶尔使用
听说过但从未使用
完全没听说过

Q6:您或您家中老人使用过社区养老驿站的哪些服务（可多选）

助餐服务（配餐/用餐）
日间照料服务
健康体检/测血压血糖等基础健康服务
康复护理服务
理发/剪指甲等便民生活服务
文化娱乐活动（下棋/唱歌/手工等）
精神慰藉/心理疏导服务
紧急救援服务
居家上门清洁服务
都没有使用过

Q7:如果您使用过助餐服务，您对助餐的口味满意度如何

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未使用过该服务

Q8:您对社区养老驿站助餐服务的价格合理性评价是

非常合理
比较合理
一般
不太合理
很不合理
未使用过该服务

Q9:您对社区养老驿站工作人员的服务态度满意度是

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未接触过工作人员

Q10:您对社区养老驿站服务的响应速度（即提出需求后多久能得到处理）评价是

非常快，随叫随到
比较快，很快就有回应
一般，需要等待一段时间
比较慢，很久才回应
非常慢，从不回应
没有体验过

Q11:您认为社区养老驿站的开放时间是否符合您的需求

完全符合
基本符合
不太符合，很多时间我有空的时候不开放
完全不符合
不清楚

Q12:您认为社区养老驿站的环境干净整洁吗

非常干净整洁
比较干净整洁
一般，有些地方不太干净
比较脏乱
非常脏乱差
不清楚

Q13:您如何评价社区养老驿站提供的服务项目种类

种类很丰富，能满足需求
种类还行，基本能满足需求
种类太少，很多需要的服务没有
完全满足不了需求
不清楚

Q14:您认为社区养老驿站最需要优先增加哪些服务（可多选）

更多低价助餐名额
上门助浴服务
定期上门巡访服务
慢性病健康管理服务
更多适合老人的文化娱乐活动
智能手机使用教学服务
老年人法律咨询服务
康复辅助器具租赁服务

Q15:您是否会向其他有需要的长者推荐本社区养老驿站的服务

一定会
可能会
不确定
应该不会
一定不会

Q16:您对本社区养老驿站整体服务的打分是多少？（0分代表非常不满意，10分代表非常满意）

选项1

Q17:若您未使用过社区养老驿站服务，最主要的原因是什么

身体尚可，暂时不需要养老服务
不知道驿站提供哪些服务
驿站的服务项目不符合我的需求
服务价格太贵，负担不起
身体健康子女照顾，不需要
不清楚驿站的位置和联系方式
其他

Q18:您未来是否有计划使用社区养老驿站的服务

近期就有计划使用
未来可能会考虑使用
暂时没有计划
肯定不会使用

Q19:您了解社区养老驿站信息的渠道有哪些（可多选）

社区居委会通知
驿站工作人员宣传
子女/晚辈告知
邻居朋友介绍
社区公告栏
社区公众号/业主群
从未获取过相关信息

Q20:您对提升本社区养老驿站服务质量还有哪些具体的意见或建议？

填空1
社区养老驿站服务满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供社区养老驿站服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您了解长者需求、评估服务质量、收集改进建议，适合社区管理者、养老机构和社会工作者开展精准的服务优化与提升。
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满意度 社区养老
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