社区便民饮水点设置调查问卷

您好！为了更好地规划社区便民饮水点的设置，提升社区便民服务水平，我们开展本次调查。耽误您几分钟时间填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:您在本社区居住时长是

半年以内

半年-1年

1-3年

3年以上

Q3:您的身份是

社区常住居民

社区租户

社区工作人员

社区周边上班族

其他

Q4:您日常外出活动时，是否有随时饮用干净水的需求

非常需要

偶尔需要

几乎不需要

完全不需要

Q5:您目前外出时，饮用水的主要获取方式是

自带瓶装水/水杯

周边商店购买

便利店/餐厅接水

没有固定获取方式

Q6:您是否认为本社区目前缺少公共便民饮水设施

是的，缺口很大

有一定缺口

基本满足需求

完全不需要额外设置

Q7:如果社区设置便民饮水点，您是否会使用

会经常使用

偶尔会使用

基本不会使用

不确定

Q8:您希望便民饮水点提供哪些功能

常温直饮水

热水供应

冰水供应

水杯售卖

空瓶回收

手机充电

Q9:您认为社区里哪些位置设置便民饮水点最合适

社区主出入口

社区中心花园/活动广场

社区步道沿线

儿童游乐区附近

健身区域附近

社区停车场出入口

社区卫生站附近

Q10:您认为社区内便民饮水点的合理间距应该是

100米以内

100-200米

200-500米

500米以上

Q11:您希望便民饮水点的供水方式是

按压出水，免费使用

扫码出水，低收费（每升0.5元以内）

扫码出水，中等收费（每升0.5-1元）

支持免费和付费两种选择

Q12:如果便民饮水点需要付费使用，您能接受的单次接水价格是

免费才可以接受

0.5元以内

0.5-1元

1-2元

Q13:您更看重便民饮水点的哪方面特性

水质安全卫生

取水方便快捷

位置距离合适

价格低廉

设备干净无接触

Q14:您对便民饮水点水质安全的信任程度如何

完全信任正规运营的饮水点

有点担心，但能接受

不太信任，不敢使用

完全不放心

Q15:您希望便民饮水点的清洁维护频率是

每日清洁消毒

每2-3天清洁消毒

每周清洁消毒

每月清洁消毒即可

Q16:您是否支持通过投放广告的方式维持便民饮水点免费运营

非常支持

可以接受

不太接受

坚决反对

Q17:您认为目前免费公共饮水点存在的主要问题有哪些

位置不合理，找不到

水质没有保障

设备肮脏没人维护

出水不稳定

需要扫码关注才能使用很麻烦

没有热水/冰水选择

Q18:您平均每周大概会使用多少次社区便民饮水点

少于1次

1-3次

4-6次

7次及以上

Q19:您通常会在什么时间段使用便民饮水点

早上6-9点

上午9-12点

下午12-18点

晚上18-22点

22点之后

Q20:您使用便民饮水点主要是在什么场景下

日常散步/遛弯

健身锻炼

带孩子游玩

上下班通勤

社区办事路过

其他

Q21:如果社区设置了直饮式便民饮水点，您更倾向于

自带水杯接水

购买饮水点提供的一次性水杯接水

不确定，看情况

Q22:您对在本社区设置便民饮水点的支持程度打分（0分完全不支持，10分非常支持）

选项1

Q23:您对社区便民饮水点的设置还有哪些其他建议

填空1

社区便民饮水点设置调查问卷

介绍

本模板旨在为社区规划和优化公共便民饮水设施提供标准化调研工具。帮助您了解居民饮水需求、评估设施选址偏好、分析使用习惯和支付意愿，适合社区管理者、物业公司和城市规划部门进行精准的便民服务设施规划。

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社区便民饮水点设置调查问卷

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