居民养老需求调研问卷

您好！我们正在开展居民养老需求相关调研，希望了解您对于养老的想法与需求，问卷仅用于研究分析，所有信息严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18-30岁

31-45岁

46-59岁

60-70岁

71岁及以上

Q3:您的婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q4:您的子女数量

无子女

1个

2个

3个及以上

Q5:您目前的居住状态

与配偶共同居住

与子女共同居住

独居

居住在养老机构

其他

Q6:您目前的健康状况

非常健康，无慢性疾病

基本健康，有轻度慢性疾病

一般，需要长期服药

较差，日常生活需要他人照料

Q7:您目前的养老方式倾向是

居家养老，由家人照顾

居家养老，聘请专业护工上门

社区日间照料中心养老

专业养老机构养老

旅居养老

还没有考虑过

Q8:您认为养老最需要保障的方面有哪些

生活起居照料

医疗健康服务

精神文化娱乐

紧急情况救援

情感陪伴

财务保障

Q9:您目前是否已经准备好养老相关资金储备

已经准备充足

有一定储备，但还不足

刚开始准备

还没有准备

Q10:您能接受的每月养老花费大概在什么范围

3000元及以下

3001-5000元

5001-10000元

10001-20000元

20000元以上

Q11:您的养老资金主要来源计划是

基本养老保险金

个人储蓄/理财

商业养老保险

子女供给

退休工资

其他

Q12:您认为居家养老最需要的配套服务是

上门助浴助洁

上门医疗护理

日常送餐配餐

定期健康监测

居家适老化改造

紧急呼叫装置

Q13:您是否了解商业养老保险产品

非常了解，已经配置

了解一点，正在考虑配置

听过但不了解具体内容

完全没听过

Q14:如果有合适的商业养老保险产品，您的购买意向如何

近期就打算购买

1-3年内考虑购买

5年内考虑购买

暂时不打算购买

Q15:您选择养老保险/养老服务最看重哪些因素

收费价格合理

品牌口碑可靠

保障内容全面

服务灵活可调整

领取方式便捷

风险低收益稳定

Q16:您目前最担心的养老问题是

养老金不够用

得不到专业医疗护理

生活没人照料

孤单没有精神陪伴

没有合适的养老环境

Q17:您是否考虑过退休后前往专业养老机构生活

非常愿意，已经开始了解

可以接受，必要时会选择

不太能接受，更愿意居家

完全不能接受

Q18:您能接受的养老机构收费水平是

每月5000元以内

每月5000-10000元

每月10000-20000元

每月20000元以上

Q19:您平时获取养老相关信息的主要渠道是

电视/报纸等传统媒体

子女/朋友介绍

保险公司/养老机构宣传

网络社交媒体

社区宣传

其他

Q20:如果选择社区养老，您希望社区提供哪些服务

老年食堂

老年大学/兴趣班

健康义诊

休闲娱乐活动室

上门服务对接

老年健康讲座

Q21:您父母目前的养老方式是

居家养老由家人照顾

居家请护工照顾

在养老机构养老

已过世

其他

Q22:您父母养老经历对您自身养老规划的影响是

影响很大，让我更重视提前规划

有一定影响，会参考经验调整

基本没有影响

我还没有相关经历

Q23:对于您理想的养老生活，您还有什么其他需求或想法

填空1

居民养老需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供居民养老需求与规划的标准化调研解决方案。帮助您了解养老方式偏好、评估养老资金储备、分析养老服务需求，适合政府机构、养老服务机构及保险公司开展精准的养老市场分析与产品规划。

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