财务医疗资源可及性活动效果评估问卷

您好！为了解本次财务医疗资源可及性活动的开展效果，优化后续相关服务，我们开展本次调研。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您是否参加过本次财务医疗资源可及性相关活动

是，全程参与

是，参与过部分环节

听说过，但没参加过

完全没听说过

Q2:您的年龄范围是

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q3:您的职业是

企业在职员工

机关/事业单位工作人员

自由职业者

退休人员

学生

其他

Q4:您的家庭月均总收入范围是

5000元及以下

5001-10000元

10001-20000元

20001-50000元

50000元及以上

Q5:您目前是否患有需要长期治疗的慢性疾病

是

否

Q6:您参与本次活动前，是否了解可以申请医疗财务救助相关政策

非常了解

了解一些

仅听说过

完全不了解

Q7:您通过哪些渠道了解到本次财务医疗资源可及性活动（可多选）

医院官方渠道（公众号/宣传栏）

社区/街道通知

社交平台（抖音/微信朋友圈）

亲友推荐

新闻媒体

其他

Q8:请您对本次活动宣传信息的清晰度打分（1分非常不清晰，5分非常清晰）

分数

标签

Q9:您本次参与活动的主要目的是

了解医疗费用减免/救助政策

申请对应医疗财务补贴/救助

咨询医保报销相关问题

了解优惠医疗资源渠道

只是好奇了解一下

其他

Q10:您对活动现场/线上咨询环节的服务满意度打分

分数

标签

Q11:活动中工作人员是否清晰解答了您的疑问

完全解决所有疑问

解决了大部分疑问

只解决了小部分疑问

完全没有解决疑问

Q12:您认为本次活动提供的申请流程指引是否清晰易懂

非常清晰，按步骤就能操作

比较清晰，小问题咨询后就能懂

一般，很多地方还是看不明白

非常混乱，完全看不懂

Q13:您愿意向有需要的亲友推荐本次财务医疗资源可及性活动吗？（0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q14:参与本次活动后，您是否成功申请到了对应的医疗财务相关支持

已经成功申请到

正在申请流程中

还未提交申请

不符合申请条件，没有申请

Q15:您认为本次活动帮助您解决了哪些问题（可多选）

了解了原本不知道的医疗救助政策

理清了医疗费用报销的流程

成功获得了医疗费用减免/补贴

找到了符合自身经济条件的医疗资源

缓解了看病就医的经济压力

没有解决任何实质问题

其他

Q16:和参与活动前相比，您现在获取财务医疗资源的难度是否降低

降低了很多

降低了一点

没有变化

反而更复杂了

Q17:您认为本次活动覆盖的财务医疗资源是否能满足您的需求

完全满足

基本满足

只能满足小部分需求

完全不能满足

Q18:您认为本次活动存在哪些不足（可多选）

宣传力度不够，知道的人太少

活动开展地点太远/线上访问不顺畅

等候时间太长，服务效率低

提供的政策信息更新不及时

能申请的补贴额度太低

可对接的医疗资源太少

没有明显不足

其他

Q19:您是否愿意参加未来同类的财务医疗资源可及性活动

非常愿意

愿意，如果时间合适会参加

不确定，看内容再决定

不愿意参加

Q20:您更希望活动通过什么形式开展

线下社区/医院现场咨询

线上直播/视频讲解

一对一在线咨询答疑

图文手册发放

其他

Q21:您还希望未来活动增加哪些内容（可多选）

低收入群体专项医疗救助申请指导

慢性病长期用药费用补贴讲解

商业医保选购科普

异地医保报销流程指导

大病医疗筹款渠道介绍

惠民体检资源对接

其他

Q22:您对本次财务医疗资源可及性活动还有哪些改进建议

填空1

财务医疗资源可及性活动效果评估问卷

介绍

本模板旨在评估财务医疗资源可及性活动的实施效果。帮助您收集参与者反馈、分析活动满意度、优化服务流程，适合医疗机构和公益组织提升医疗援助服务的可及性与执行效率。

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