十八项医疗核心制度考试题

本试卷分为最佳选择题和多项选择题两部分，请认真审题，按要求作答，祝您考试顺利！

Q1:姓名

填空1

Q2:手机

填空1

Q3:科室

填空1

Q4:下列关于首诊负责制，理解正确的是

谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录，保障医疗行为可追溯。

首诊医生发现急、危重患者挂号与医师、科室或专科不符，让患者到相应科室就诊，可以不做病历记录。

首诊医师接诊患者后，不需要对其实施的诊疗行为履行告知义务，及时完成医疗记录即可。

首诊医师接诊的危重患者经评估不属于本专科，立即嘱其赶紧到专科就诊，无需提供转运帮助。

Q5:关于“三级查房”，正确的是

主任医师或副主任医师每周查房1次，主治医师查房每周查房2次；工作日每天查房2次，非工作日每天查房至少1次。

术者只需在术前或操作前24小时内查房。

主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任汇报，也可以直接向医务科发出多学科会诊申请。

各级查房按时完成，病程记录不一定体现。

新收治患者必须在30分钟内完成查视及体检，并开具医嘱，如果患者病情危重应立即请上级医师查视患者。

Q6:查房过程和结果，原则上应当在当天的病历记录中有所体现，对病情稳定患者可以每（）天记录一次病程记录。

2~3

Q7:（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。

一线

一、二线

一、二、三线

医院总值班

Q8:在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。

2小时

6小时

4小时

12小时

Q9:医疗机构内急会诊应当在会诊请求发出后（）分钟内到位，特殊情况才可以先通过电话方式进行会诊指导，然后赶到会诊现场。

5分钟

10分钟

15分钟

30分钟

直接电话进行会诊，不用赶到现场

Q10:以下哪些情形不属于疑难病例的范围：

没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效

非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等

3天诊断不明确，7天内诊断明确，但治疗疗效不佳的；

慢性病长期门诊治疗

突发急性病

Q11:关于查对制度表述错误的是

每项医疗行为都必须查对患者身份，应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对标识。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时，不需要口语化查对。

查对应避免使用诱导性信息进行身份核查

对于意识不清的“三无人员”，身份识别方式为“无名氏+性别+来院时间”

Q12:关于死亡病历讨论错误的是

死亡病例讨论由主管汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

死亡病例讨论1周内完成，“1周内”是指5个工作日。

死亡病例讨论情况应按照本机构统一制定的模板进行专册记录，主持人必须审核及签字，死亡讨论结果记入病历即可。

经院内多学科讨论后死亡患者，死亡病例讨论必须由科主任主持，无需医务科参与。

Q13:关于危急值报告制度中错误的是

危急值报告实行“谁报告谁记录，谁接受谁记录”的原则，采取“双方”记录形式，即报告人与接收人及时、准确、完整记录在《危急值报告登记本》中。

临床科室接到“危急值”报告后，接听人不用复述结果及核对患者信息，应立即报告经治医生/值班医生或科主任。

临床医生立即对危急值患者进行相关诊治，抢救患者生命，并于6小时将诊治措施记录在病程中。

临床医生立即同步在LIS系统中点击处理确认按钮。

体检或门诊患者出现危急值时，必须立即设法通知到本人，并嘱其尽快就近就诊，同时提醒转运风险，后续应再次跟踪就诊处置情况。

Q14:根据《医疗质量安全核心制度》临床用血审核制度相关规定，临床用血审核包括但不限于哪些环节。

用血申请、输血治疗知情同意

适应证判断、配血

取血发血、临床输血

输血中观察、输血后管理

Q15:门、急诊一次就诊过程结束的标志情形有

门、急诊患者诊断明确，医师开具治疗医嘱且患者知晓和接受处置方案

因诊疗需要，医师开具住院单，患者办理完成入院手续

门、急诊患者诊断不明确，应告知患者或其法定代理人后续诊治方案，做好书面记录，包括开具的检查、检验未完成的情况

对于急危重症需抢救的患者，应确保患者及时妥善得到后续救治诊疗支持

Q16:对入院患者评估的重点范围有

住院患者评估、手术前评估

麻醉风险评估、危重患者评估

危重患者营养评估、住院患者再评估

术后评估、出院前评估

Q17:根据《医疗质量安全核心制度》规定，急危重症抢救包括但不限于出现以下情形的患者

病情危重

不立即处置可能存在危及生命

出现重要脏器功能严重损害

生命体征不稳定并有恶化倾向等

Q18:根据《医疗质量安全核心制度》中死亡病例讨论制度的定义，死亡病例讨论的目的是

全面梳理诊疗过程

总结和积累诊疗经验

不断提升诊疗服务水平

避免医疗纠纷

Q19:根据《医疗质量安全核心制度》中死亡病例讨论制度的定义，死亡病例讨论的内容包括什么

死亡原因

死亡诊断

诊疗过程

其他相关情况

Q20:根据《医疗质量安全核心制度》中查对制度的定义，查对的内容包括但不限于

医疗行为

医疗器械

设施

药品

Q21:根据《医疗质量安全核心制度》相关要求，查对制度应当涵盖哪些相关方面

患者身份识别

临床诊疗行为

设备设施运行

医疗环境安全

Q22:根据《医疗质量安全核心制度》中值班和交接班制度的规定，哪些情况需要床旁交班？

四级手术患者手术当日

三级手术患者手术当日

急危重患者

新技术新项目手术当日

Q23:根据《医疗质量安全核心制度》新技术新项目准入制度的规定，医疗机构拟开展的新技术和新项目应当为（）的技术和项目。

安全

有效

经济

适宜

能够进行临床应用

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