产品
解决方案
模板
品牌动态
资源
定价

全职妈妈医疗资源可及性价格敏感度调查

您好，感谢您抽出时间参与本次调查。本次调查旨在了解全职妈妈群体对医疗资源的获取情况与价格敏感度，相关数据仅用于研究分析，严格保护您的个人隐私，请您根据实际情况填写。

Q1:您的年龄

25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上

Q2:您成为全职妈妈的时长

1年及以内
2-3年
4-6年
7-10年
10年以上

Q3:您目前需要照顾的孩子数量

1个
2个
3个及以上

Q4:您目前居住的地区

一线城市市区
一线城市郊区
新一线城市市区
新一线城市郊区
二三线城市市区
二三线城市郊区
县城及乡镇

Q5:您家庭的月总收入范围是

5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20001-30000元
30001-50000元
50000元以上

Q6:您是否拥有社会医疗保险

是，正常缴纳使用
是，但断缴无法使用
否，没有办理

Q7:您是否购买了商业健康保险

是，已投保
否，未投保

Q8:从您的居住地出发，到达最近的二级及以上公立医院需要多长时间

15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
1小时以上

Q9:您日常身体不适时，优先选择的医疗机构是

社区卫生服务中心/诊所
二级公立医院
三级公立医院
私立医院/高端诊所
线上互联网医院问诊

Q10:您在获取医疗服务时，遇到过哪些困难（可多选）

居住地附近优质医疗机构少
挂号难，专家号不好抢
需要排队等候时间太长
独自带娃没办法抽身去医院
不了解该去哪个科室挂号
出行不便，没人陪同就医
线上挂号不会操作

Q11:您是否能便捷地找到对应科室的专科医生就诊

非常容易
比较容易
一般
比较困难
非常困难

Q12:您平均每年自费医疗支出大约占家庭月收入的比例是

5%及以下
6%-10%
11%-20%
21%-30%
30%以上

Q13:请您对目前所能获取到的医疗资源的可及性打分（1分最差，5分最好）

分数
标签

Q14:如果一款常见处方药，公立医院售价20元，离家更近的私立诊所售价40元，您会选择哪里购买

肯定去公立医院
大概率去公立医院
不确定看情况
大概率去私立诊所
肯定去私立诊所

Q15:对于常规体检项目，公立医院费用比私立体检机构便宜30%，但需要排队2周，您会选择哪里体检

肯定选公立医院
大概率选公立医院
不确定看情况
大概率选私立体检机构
肯定选私立体检机构

Q16:当您生病需要就医时，价格因素对您选择医疗机构的影响程度是

完全不影响，只选医疗质量好的
影响很小，优先看医疗质量
有一定影响，会综合考虑
影响很大，优先选价格低的
只选择价格最低的医疗机构

Q17:如果医保报销比例下降10%，您是否会减少非必要的就医、体检频次

肯定会
大概率会
不确定
大概率不会
肯定不会

Q18:对于同一款进口药，原研药价格是仿制药的3倍，医保可以报销仿制药但不报销原研药，您会选择

肯定选仿制药
大概率选仿制药
不确定
大概率选原研药
肯定选原研药

Q19:您目前能够接受的单次普通门诊自费的最高价格是

50元及以内
51-100元
101-200元
201-500元
500元以上

Q20:您是否会因为医疗费用过高，推迟或放弃自己的治疗

经常会
偶尔会
很少会
从来不会

Q21:您平均多久会做一次全身体检

从来没做过
只有身体不舒服才做
1-2年一次
半年到一年一次
半年一次

Q22:您如果很少/从不做体检，主要原因是什么（可多选）

体检费用太高，舍不得花钱
带娃没时间去
附近没有合适的体检机构
觉得自己年轻身体好不需要
不知道怎么选体检机构和项目
没人陪同没办法去

Q23:您了解互联网在线问诊的收费标准吗

非常了解
大概了解
只知道一点
完全不了解

Q24:您能接受的线上图文问诊单次价格是

免费
1-10元
11-30元
31-50元
50元以上

Q25:您认为哪些方式可以降低您的就医成本（可多选）

提高医保报销比例
社区医院增加常见病门诊供给
开放更多平价私立医疗机构
网上问诊纳入医保报销
推出针对全职妈妈群体的体检优惠套餐
增加平价常用药的供给

Q26:您在就医、获取医疗资源方面还有其他困难或建议吗

填空1
全职妈妈医疗资源可及性价格敏感度调查
介绍
本模板旨在调查全职妈妈群体医疗资源获取与价格敏感度。帮助您了解就医困难、评估支付意愿、分析成本影响因素，适合医疗健康机构、社会研究组织和政策制定者优化面向家庭的医疗资源配置。
标签
医疗资源 健康调查 价格敏感
关于
3周前
更新
0
频次
26
题目数
分享
问问AI
有问题？问问AI帮你修改 改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

相关推荐

更多专题 · 最新模板 · 历史项目