全职妈妈饮食健康习惯绩效满意度调查

尊敬的全职妈妈,感谢您在百忙之中参与本次调查。本次调查旨在了解全职妈妈群体的饮食健康习惯现状与满意度情况,所有数据仅用于研究分析,严格保密您的个人信息,请您根据实际情况填写。

Q1:您的年龄阶段

20岁及以下
21-30岁
31-40岁
41岁及以上

Q2:您生育孩子的数量

1个
2个
3个及以上

Q3:您的孩子目前年龄段

0-3岁
4-6岁
7-12岁
13岁及以上

Q4:您是否会规律吃早餐

每天都吃
一周4-6天吃
一周1-3天吃
几乎不吃

Q5:您通常早餐的用餐时长大概是

10分钟以内
11-20分钟
21-30分钟
30分钟以上

Q6:您是否会规律吃午餐

每天都吃
一周4-6天吃
一周1-3天吃
几乎不吃

Q7:您是否会规律吃晚餐

每天都吃
一周4-6天吃
一周1-3天吃
几乎不吃

Q8:您平均每天吃几餐

两餐及以下
三餐
四餐
五餐及以上

Q9:您日常通常会吃哪些类型的早餐(可多选)

粥类/豆浆类
包子馒头等主食
鸡蛋/奶制品
面包糕点
油炸类食品(油条、煎饼等)
水果/蔬菜
不吃早餐

Q10:您是否有吃夜宵的习惯

每天都吃
一周3-5次
一周1-2次
几乎不吃

Q11:您日常饮食中摄入较多的食物是(可多选)

谷类主食
新鲜蔬菜
新鲜水果
畜禽肉类
鱼虾海鲜
蛋类
奶类及奶制品
豆制品
油炸食品
腌制食品
甜点零食

Q12:您平均每天吃新鲜蔬菜的量大概是

几乎不吃
少于100g
100g-300g
300g-500g
500g以上

Q13:您平均每天吃新鲜水果的量大概是

几乎不吃
少于100g
100g-200g
200g-350g
350g以上

Q14:您日常做饭的油盐摄入量您认为是

明显过量
稍微偏多
符合健康推荐量
偏清淡偏少

Q15:您每周吃外卖/外出就餐的次数大概是

几乎不吃
1-3次
4-6次
7次及以上

Q16:您是否会因为带孩子忙碌而随便应付自己的饮食

每次都这样
经常这样
偶尔这样
几乎不会

Q17:您平均每天饮用白开水的量大概是

少于500ml
500ml-1000ml
1000ml-1500ml
1500ml-2000ml
2000ml以上

Q18:您日常喝的最多的饮品是

白开水
茶类饮品
咖啡
含糖奶茶饮料
奶制品
碳酸饮料

Q19:您是否有关注自己的体重变化,并通过饮食调整控制体重

一直关注并主动调整
偶尔关注,很少调整
关注但不知道怎么调整
几乎不关注

Q20:您对饮食健康知识的了解程度如何

非常了解
了解一些基础内容
了解很少
几乎不了解

Q21:您获取饮食健康知识的主要渠道是(可多选)

短视频平台
微信公众号等自媒体
专业书籍/课程
医生/营养师建议
家人朋友分享
几乎不获取相关知识

Q22:请您对自己日常饮食的健康程度打分(1分非常不健康,10分非常健康)

分数
标签

Q23:请您对自己目前规律饮食的执行情况打分(1分完全不规律,10分非常规律)

分数
标签

Q24:您向其他全职妈妈推荐健康饮食方式的可能性有多大(0分完全不愿意,10分非常愿意)

选项1

Q25:您对自己当前饮食健康状态的满意度是

非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意

Q26:您认为当前影响您健康饮食最主要的因素是什么?

填空1

Q27:您对改善自身饮食健康习惯有哪些想法或需求?

填空1
全职妈妈饮食健康习惯绩效满意度调查
介绍
本模板旨在提供针对全职妈妈群体饮食健康习惯的调研解决方案。帮助您了解日常饮食结构、评估营养摄入状况、分析行为影响因素,适合母婴健康、社区服务及公共卫生机构开展精准的健康教育与干预。
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