全职爸爸心理健康状况与客户满意度调查问卷

您好，感谢您抽出时间参与本次调查。本次调查旨在了解全职爸爸群体的心理健康状态与相关生活服务满意度情况，所有数据仅用于研究分析，会严格保护您的个人隐私，请您根据实际情况放心填写。

Q1:您目前做全职爸爸的时长是

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q2:您的年龄区间是

25岁及以下

26-30岁

31-35岁

36-40岁

41岁及以上

Q3:您目前需要照顾的孩子数量是

1个

2个

3个及以上

Q4:您孩子的年龄阶段是

0-3岁婴幼儿

4-6岁学龄前

7-12岁小学阶段

13-18岁中学阶段

18岁以上

Q5:您是否同时需要照顾家中老人

是，需要长期照顾

偶尔需要照顾

不需要

Q6:请对您近一个月整体的心理健康状态打分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q7:近一个月，您是否经常感到情绪低落、提不起兴趣

几乎每天都有

一周有一半以上时间会出现

偶尔出现

几乎从未出现

Q8:近一个月，您是否存在入睡困难或者睡眠质量差的情况

几乎每天都有

一周有一半以上时间会出现

偶尔出现

几乎从未出现

Q9:您是否经常觉得压力很大，无法轻松应对日常事务

几乎总是这样

经常这样

偶尔这样

几乎从不这样

Q10:您日常压力主要来源于哪些方面（可多选）

家务与育儿工作量大

经济压力

不被家人理解认可

脱离职场产生自我价值焦虑

社交圈子变窄产生孤独感

对未来职业发展的迷茫

孩子教育问题

Q11:当您产生负面情绪时，您通常会如何应对

自己默默消化

和配偶沟通倾诉

和家人朋友倾诉

通过兴趣爱好排解

寻求专业心理咨询帮助

不知道怎么应对，任由情绪堆积

Q12:您对目前自己获得的家人情感支持的满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q13:您对社区提供的育儿配套服务的满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q14:您对目前可获得的心理健康相关咨询服务的满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q15:您是否曾主动了解或寻求过心理健康相关的帮助

定期寻求专业帮助

偶尔尝试过线上免费咨询

只和身边人聊过，没有寻求专业帮助

从未了解或寻求过帮助

Q16:您是否认同“全职爸爸是一份没有价值的工作”这种说法

非常认同，自己也会这么想

部分认同，偶尔会怀疑自己

不太认同，很少有这种想法

完全不认同，坚信自己的价值

Q17:您身边亲友对您做全职爸爸的态度是

非常支持，完全理解

基本支持，但偶尔会有质疑

态度中立，不干涉也不认可

不支持，经常会有非议

Q18:和成为全职爸爸之前相比，您的社交频率有什么变化

大幅减少，几乎很少社交

有所减少，只和固定少数人来往

没有明显变化

反而增加了更多育儿相关社交

Q19:您对未来重新回归职场的焦虑程度是

非常焦虑，完全不知道怎么重新开始

有些焦虑，但有初步规划

不太焦虑，做好准备随时可以回归

不焦虑，打算长期做全职爸爸

Q20:您对当前和配偶的沟通模式的满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q21:您对当前家庭经济分配模式的满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q22:您对自己目前的自我价值认同感打分（1分非常低，5分非常高）

分数

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Q23:您认为哪些支持能有效改善全职爸爸的心理健康状态（可多选）

家人更多的理解与认可

配偶分担更多育儿与家务工作

开放更多适合全职爸爸的灵活就业岗位

免费的心理健康咨询服务

专属全职爸爸的社交交流圈子

普惠性育儿托育服务减轻育儿压力

社会舆论对全职爸爸群体更多正面认同

Q24:您对改善全职爸爸群体心理健康状态还有哪些其他建议或想说的话

填空1

全职爸爸心理健康状况与客户满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供全职爸爸心理健康与生活满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估心理状态、分析压力来源、了解支持需求，适合社会研究机构、心理咨询平台和社区服务中心开展精准的男性育儿群体关怀研究。

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