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退休老人日常生活与政策影响调研问卷

您好，我们正在开展关于退休老人日常使用各类服务、设施的频率以及相关政策影响的调研，希望耽误您几分钟时间填写这份问卷，您的反馈对我们非常重要，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄

55岁及以下
56-65岁
66-75岁
76岁及以上

Q2:您的性别

男
女

Q3:您的退休前职业类型

机关事业单位工作人员
企业职工
个体工商户
自由职业者
务农人员
其他

Q4:您目前的居住方式是

独立居住（仅和配偶一起）
与子女晚辈同住
住养老机构
独居

Q5:您每个月的可支配养老收入大约是

2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001-10000元
10000元以上

Q6:您使用社区老年活动中心的频率是

每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不使用

Q7:您前往公园/户外公共健身场所活动的频率是

每天都去
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不去

Q8:您使用智能手机挂号、查询社保等线上政务服务的频率是

每天都用
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不使用

Q9:您乘坐公共交通（公交、地铁）出行的频率是

每天都乘坐
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不乘坐

Q10:您前往社区医院/卫生院就诊拿药的频率是

每周1次及以上
每月2-4次
每月1次
每季度1-2次
几乎不去

Q11:您参与老年大学/社区兴趣班课程学习的频率是

每周2次及以上
每周1次
每月2-3次
每月1次
几乎不参与

Q12:您使用普惠型养老助餐服务的频率是

每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不使用

Q13:您使用上门家政/护理服务的频率是

每周1次及以上
每两周1次
每月1次
每季度1次
几乎不使用

Q14:您出行使用老年优待卡/免费乘车凭证的频率是

每次都用
经常使用
偶尔使用
几乎不用
我没有该凭证

Q15:您是否了解当前针对退休人员的养老金调整政策

非常了解
大致了解
只听说过，不太清楚细节
完全不了解

Q16:养老金调整政策对您退休后的生活质量影响程度是

影响非常大
有一定影响
影响很小
几乎没有影响

Q17:您是否享受过退休人员免费体检政策

每年都参加
偶尔参加过
知道政策但没参加过
不知道这个政策

Q18:免费体检政策对您日常健康管理的影响程度是

影响非常大
有一定影响
影响很小
几乎没有影响

Q19:您是否了解异地就医直接结算相关政策

非常了解，已经使用过
大致了解，还没使用
只知道有这个政策，不清楚细节
完全不了解

Q20:异地就医直接结算政策对您就医的便利程度影响是

极大提升了便利度
有一定提升
几乎没有影响
我不需要异地就医，没有感受

Q21:您对当前社区老年文体设施的供给政策是否满意

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q22:相关老年文体设施扶持政策是否提升了您外出活动的频率

提升非常明显
有一定提升
几乎没有变化
反而降低了

Q23:您是否了解长期护理保险相关政策

非常了解
大致了解
听说过但不清楚细节
完全不了解

Q24:如果符合条件，长期护理保险政策会影响您选择居家护理还是机构护理吗

影响非常大，会根据政策调整选择
有一定影响，会参考政策内容
几乎不会影响，我已经有确定的选择
我暂时不需要，不清楚影响

Q25:您认为以下哪些政策对您退休后的日常生活帮助最大

养老金稳步调整政策
老年就医优惠政策
公共交通免费/优惠政策
社区养老服务补贴政策
老年文体活动免费开放政策
长期护理保险政策

Q26:您对当前退休养老相关政策还有哪些建议或意见？

填空1
退休老人日常生活与政策影响调研问卷
介绍
本模板旨在收集退休老人对日常生活服务使用频率与养老政策影响的调研数据。帮助您了解服务使用习惯、评估政策效果、分析老年人需求，适合政府部门、社区机构和养老服务机构优化养老政策与服务体系。
标签
养老服务 政策影响 老年生活
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