退休老人需求痛点舆情监测调研问卷

您好，我们正在开展退休老人需求痛点相关的调研，希望了解您的真实情况与想法，本次调研所有数据仅用于研究分析，会严格保护您的隐私，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄区间

50-59岁

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q3:您的婚姻状况

已婚且配偶健在

未婚

离异

丧偶

Q4:您目前的居住状态是

独居

仅和配偶居住

和子女孙辈一起居住

住在养老机构

Q5:您目前主要的经济来源是

退休养老金

子女供养

个人积蓄/投资收益

退休后再工作收入

政府低保/补贴

Q6:您对目前每个月的可支配收入是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q7:您目前日常生活中最困扰的经济相关问题有哪些

医疗开支压力大

日常消费开支上涨

想为子女分担压力但能力不足

缺乏理财渠道导致资产缩水

没有额外收入来源

Q8:您目前的身体健康状况整体如何

非常好，很少生病

比较好，只有小毛病

一般，有慢性疾病需要长期吃药

比较差，需要他人日常照顾

非常差，长期卧床

Q9:您在就医看病过程中遇到的主要痛点有哪些

医院挂号难、排队时间长

不会使用线上挂号缴费等智能设备

行动不便去医院路上不方便

医药费太贵报销流程复杂

不了解自己的病情,医生讲解不清晰

居家慢病管理缺乏专业指导

Q10:您日常生活中行动能否完全自理

完全可以自理

基本可以自理，少数事情需要帮助

部分行动需要他人照顾

大部分行动都需要他人照顾

Q11:您如果需要日常照护服务，主要的照护提供者是谁

不需要照护服务

配偶

子女

住家保姆/护工

社区上门护理人员

养老机构工作人员

Q12:您在选择养老照护服务时，遇到的最大问题有哪些

专业服务价格太贵承担不起

找不到正规靠谱的服务机构

服务人员专业素质差不放心

社区没有合适的就近服务

子女不在身边预约服务很麻烦

Q13:您目前的精神空虚、孤独感严重吗

完全没有，生活很充实

偶尔会感到孤独

经常感到孤独

长期感到孤独压抑

Q14:您日常主要的休闲娱乐方式有哪些

看电视听广播

散步、打太极等户外运动

和朋友下棋聊天聚会

跳广场舞

在家养花养鸟

读书看报

上网刷短视频

参加老年大学课程

出去旅游

Q15:您觉得目前周边休闲娱乐存在哪些问题

附近没有合适的活动场所

适合老年人的活动项目太少

收费太高承担不起

活动地点太远出行不方便

找不到一起活动的伙伴

Q16:您有没有使用智能手机获取信息、办理事务

非常熟练，日常经常用

会用基础功能，复杂操作还是不会

只会接打电话，其他功能不会用

完全不会用智能手机

Q17:您在使用智能设备/互联网的时候遇到哪些痛点

操作太复杂学不会

字体太小看不清楚

诈骗信息太多容易上当受骗

很多APP没有适合老年人的简易模式

想要的服务找不到入口

Q18:您目前是否有再工作或者参与公益活动的想法

完全没有，只想安心养老

有想法，但是找不到合适的机会

已经在做力所能及的工作/公益活动

想尝试但是身体条件不允许

Q19:您生活中遇到问题，一般会向哪里求助

自己解决

找子女亲属帮忙

找社区居委会工作人员

找以前单位同事/领导

拨打政务服务热线

不知道该找谁求助

Q20:您觉得当前针对老年人的诈骗问题，对您的影响大吗

经常接到诈骗电话/信息，不堪其扰

身边有朋友被骗过，自己也很担心

觉得诈骗离自己很远，没有影响

自己曾经被骗过，留下很深的困扰

Q21:您对目前社区提供的为老服务是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

不知道社区有什么为老服务

Q22:您觉得目前社区为老服务最需要增加或改善哪些内容？

填空1

Q23:除了上面提到的内容，您目前养老生活中还有哪些其他的需求和痛点？

填空1

退休老人需求痛点舆情监测调研问卷

介绍

本模板旨在提供退休老人需求与痛点调研的标准化解决方案。帮助您了解经济压力、医疗困扰、照护需求、精神需求及数字鸿沟，适合政府部门、养老机构及社区服务中心制定精准的为老服务政策。

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