退休老人居住环境满意度及活动效果评估问卷

尊敬的退休长辈，您好！为了更好地了解咱们居住环境的现状，评估本次居住环境改善活动的效果，我们开展此次调研，麻烦您根据实际感受填写问卷，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您的性别

男

女

Q3:您退休前的工作类型

机关事业单位

企业单位

自由职业/个体经营

其他

Q4:您目前的居住方式

独居

和配偶共同居住

和子女/晚辈共同居住

养老机构居住

Q5:您在当前社区居住的时长

不足5年

5-10年

11-20年

20年以上

Q6:您对当前社区的整体居住环境满意度如何

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q7:您对本次居住环境改善活动的整体效果是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q8:请您对社区道路平坦整洁程度打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q9:请您对社区公共区域照明情况打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q10:请您对社区绿化环境状况打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q11:请您对社区卫生间干净整洁程度打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q12:请您对社区垃圾分类及清运效率打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q13:请您对社区无障碍设施（坡道、扶手等）完善程度打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q14:本次改造后，社区休息座椅的数量是否能满足您的需求

完全满足

基本满足

不够用，缺口较大

完全不满足

Q15:本次改造后，您对社区活动场所的面积和设施是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q16:本次改造后，社区噪音问题有没有得到改善

改善非常明显

有一定改善

几乎没有变化

反而更严重了

Q17:本次改造后，社区空气质量有没有得到改善

改善非常明显

有一定改善

几乎没有变化

反而更差了

Q18:您认为社区公共设施改造后，使用起来方便吗

非常方便

比较方便

一般

不太方便

非常不方便

Q19:本次居住环境改善活动开展前，社区有没有提前征求您的意见

有，多次征求

有，征求过一次

完全没有征求

Q20:您对本次改造施工过程的扰民程度如何评价

完全不扰民

有一点影响但可以接受

影响较大难以接受

严重影响日常生活

Q21:您认为本次居住环境改善活动的资金使用公开透明吗

非常透明公开

基本公开

不太公开

完全不公开

Q22:您认为本次活动后，社区哪些方面的变化让您最满意

道路更平整好走了

环境更干净了

绿化更多更好看了

休息活动空间变多了

设施更适合老人使用了

停车更规范了

Q23:您觉得当前社区居住环境还有哪些地方需要改进

增加无障碍设施

增设更多休息座椅

增加健身活动器材

改善环境卫生

降低噪音污染

优化停车管理

增加社区养老服务点

其他

Q24:您是否会向其他退休老人推荐咱们社区居住

肯定会推荐

可能会推荐

不确定

不太推荐

肯定不推荐

Q25:您给本次居住环境改善活动打多少分（0-10分，0分非常差，10分非常好）

选项1

Q26:您对未来社区居住环境优化还有什么其他建议吗

填空1

退休老人居住环境满意度及活动效果评估问卷

介绍

本模板旨在提供退休老人居住环境满意度及社区改造效果评估的标准化解决方案。帮助您收集居住体验反馈、评估改造项目成效、识别社区优化方向，适合社区管理者、民政部门和养老机构开展精准的适老化环境改善工作。

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