退休老人居住环境与服务质量满意度调查问卷

尊敬的受访者您好!为了解退休老人居住环境现状与服务质量情况,我们开展本次调研,您的回答对我们非常重要,问卷采用匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您放心填写,感谢您的支持与配合!

Q1:您的性别

男
女

Q2:您的年龄

60岁及以下
61-70岁
71-80岁
80岁以上

Q3:您目前的居住方式是

独居
和配偶共同居住
和子女共同居住
住在养老机构
其他

Q4:您当前的居住类型是

自有商品住宅
单位福利房/公房
保障房/经适房
养老机构住房
农村自建房
其他

Q5:您对当前居住场所的周边空气质量满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q6:您对居住区域的噪音情况满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q7:您对居住场所的绿化环境满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q8:您对居住区域的环境卫生(公共区域清洁、垃圾处理等)满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q9:您对当前住宅的面积大小满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q10:您对当前住宅的采光通风条件满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q11:您对当前住宅的无障碍设施(扶手、坡道等)满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
住宅内没有无障碍设施

Q12:您对居住区域内公共活动空间(广场、活动室等)的数量满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没有公共活动空间

Q13:您对周边菜市场/生鲜超市的便利性满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q14:您对周边医院/社区卫生服务中心的距离和便利性满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q15:您对周边公共交通的便利性满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q16:您对居住区域的治安状况满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q17:您对社区/养老机构提供的医疗护理服务满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没有享受过相关服务

Q18:您对社区/养老机构提供的日常助餐服务满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没有享受过相关服务

Q19:您对社区/养老机构提供的清洁打扫、家政帮助服务满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没有享受过相关服务

Q20:您对社区组织的老年文化娱乐活动满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没有组织过相关活动

Q21:您对社区工作人员/养老机构服务人员的服务态度满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q22:您对社区/养老机构处理问题的响应速度满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q23:您对居住场所的物业费/养老机构收费水平满意吗

非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意

Q24:您认为目前居住环境最需要改善的是哪些方面

环境卫生
绿化景观
公共活动空间
无障碍设施
周边医疗配套
交通出行便利性
治安状况
养老服务质量
都不需要改善

Q25:您对提升退休老人居住环境和服务质量还有什么其他建议

填空1
退休老人居住环境与服务质量满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供退休老人居住环境与服务质量的标准化调研方案。帮助您评估居住条件、收集服务反馈、识别改进需求,适合养老机构、社区管理者及政策研究者提升老年人生活品质。
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