退休老人社区服务满意度口碑调研

尊敬的长辈，您好！为了更好地了解大家对社区服务的感受，改进社区的服务质量，我们开展本次调研，耽误您几分钟时间填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

Q2:您的性别

男

女

Q3:您在本社区居住的时长

不满1年

1-5年

5-10年

10年以上

Q4:您的居住情况是

独居

和老伴一起居住

和子女晚辈同住

住在养老机构（社区内设）

Q5:您日常是否会使用社区提供的各类服务

几乎不用

偶尔使用

每周都用

几乎每天都用

Q6:您对社区整体服务质量的满意程度打几分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q7:您对社区环境卫生服务（公共区域保洁、垃圾清运等）的满意程度

分数

标签

Q8:您对社区治安安保服务的满意程度

分数

标签

Q9:您对社区医疗健康服务（健康义诊、测血压血糖、家庭医生对接等）的满意程度

分数

标签

Q10:您对社区老年助餐服务的满意程度

分数

标签

Q11:您对社区养老上门服务（助浴、助洁、助行等）的满意程度

分数

标签

Q12:您对社区文化娱乐活动场所（老年活动中心、健身区域等）的满意程度

分数

标签

Q13:您对社区组织的老年文体活动的满意程度

分数

标签

Q14:您对社区老年教育课程（智能手机教学、书法绘画班等）的满意程度

分数

标签

Q15:您对社区工作人员服务态度的满意程度

分数

标签

Q16:您对社区服务办事效率的满意程度

分数

标签

Q17:您平时使用最多的社区服务有哪些（可多选）

环境卫生服务

治安安保服务

健康义诊/体检服务

老年助餐服务

上门助浴助洁服务

文化活动场所使用

老年文体活动

老年教育课程

政策咨询服务

出行帮扶服务

Q18:您觉得当前社区服务能够满足您的日常需求吗

完全满足

基本满足

部分满足，还有很多需求没覆盖

完全不满足

Q19:如果您有服务需求，是否能方便地找到对应社区工作人员对接

非常方便，渠道很清晰

比较方便，多问几次就能找到

不太方便，经常找不到对接人

完全不清楚该找谁

Q20:您认为目前社区服务最需要改进的方面是（可多选）

增加服务种类

提高服务人员专业度

提升办事效率

降低服务收费

改善服务场所环境

增加服务宣传，让大家知道有哪些服务

Q21:您向其他有需要的长辈推荐本社区服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q22:您身边的其他长辈对本社区服务的评价整体如何

好评居多，大家都很满意

好坏参半，评价不一

差评更多，很多人不满意

不清楚大家的评价

Q23:您对提升社区服务质量还有什么其他建议吗

填空1

退休老人社区服务满意度口碑调研

介绍

本模板旨在提供退休老人对社区服务满意度及口碑的标准化调研方案。帮助您评估服务质量、收集改进建议、分析服务需求，适合社区管理机构、养老服务机构及政府部门优化老年友好型社区建设。

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