退休老人心理健康状况满意度调查问卷

您好，为了解退休老人的心理健康状况，提升退休生活质量，我们开展本次调查。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄区间

60岁及以下

61-70岁

71-80岁

80岁以上

Q3:您的退休前职业

机关事业单位工作人员

企业职工

自由职业者

农业劳动者

其他

Q4:您的婚姻状况

已婚同住

已婚分居

丧偶

离异

未婚

Q5:您目前的居住方式

独居

与配偶共同居住

与子女共同居住

住在养老机构

其他

Q6:您对目前退休后整体生活状态的满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q7:请对您现阶段的情绪稳定程度打分（1分非常不稳定，10分非常稳定）

分数

标签

Q8:您是否经常感受到愉悦和满足

几乎每天都有

经常有

偶尔有

很少有

几乎没有

Q9:面对生活中突发的小事，您是否容易出现焦虑、烦躁的情绪

完全不会

偶尔会

经常会

总是会

Q10:您对自己目前的精神状态是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q11:退休后您是否觉得自身价值有所下降

完全没有，依然觉得自己很有价值

偶尔会有

经常会有

一直都有这种感受

Q12:您平时经常参与哪些社交活动

社区老年文体活动

亲友聚会

兴趣社团活动

志愿者活动

几乎不参与社交活动

Q13:您对现阶段自己的社交生活是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q14:您是否经常感觉到孤独

几乎从不

偶尔

经常

一直感到孤独

Q15:您日常是否培养了自己感兴趣的爱好

有长期坚持的爱好

有一些兴趣，但没有长期坚持

几乎没有感兴趣的事情

Q16:您对自己目前的休闲生活安排是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q17:您和家人（子女、配偶等）的沟通频率如何

每天都沟通

每周3-5次

每周1-2次

每月1-2次

几乎不沟通

Q18:您对目前和家人的关系是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q19:您是否经常因为身体健康问题影响心情

完全不会

偶尔会

经常会

一直都会

Q20:您对自己现阶段的心理状态整体满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q21:您认为哪些因素对您的心理健康帮助最大

子女陪伴关怀

配偶相互扶持

丰富的兴趣爱好

规律的社交活动

良好的身体状态

社区提供的老年服务

其他

Q22:您认为目前在心理健康方面，还有哪些需要改善或获得帮助的地方

填空1

退休老人心理健康状况满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供退休老人心理健康状况的标准化调研解决方案。帮助您评估生活满意度、分析情绪状态、了解社交关系，适合社区、养老机构开展精准的老年心理关怀。

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