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空巢老人产品服务使用频率舆情监测调研问卷

您好！本次调研旨在了解空巢老人对各类产品与服务的使用情况及反馈，调研结果仅用于相关服务优化研究。问卷采用匿名形式，所有信息都会严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄阶段是

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您的性别是

男
女

Q3:您当前的居住方式是

独居
仅和配偶居住，子女长期在外地生活
和子女同住但子女大部分时间不在家

Q4:子女看望您的频率是

每周至少一次
每月1-2次
每季度1-2次
半年以上一次

Q5:子女与您电话/视频联系的频率是

每天至少一次
每周2-3次
每周一次
每月1-2次
更少

Q6:您是否使用智能手机

每天都用
偶尔使用
几乎不使用
完全不会使用

Q7:您使用生活类上门服务（上门理发、上门保洁等）的频率是

每周至少一次
每月1-2次
每季度1-2次
几乎从不使用

Q8:您使用社区助老服务（助餐、助浴、助行等）的频率是

每天都使用
每周多次
每周一次
每月几次
几乎从不使用

Q9:您去社区老年活动中心/老年活动室的频率是

每天都去
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
几乎不去

Q10:您使用线上问诊、在线购药服务的频率是

每月至少一次
每季度1-2次
半年一次
几乎从不使用

Q11:您前往线下医院就诊的频率是

每月至少一次
每季度1-2次
半年一次
一年一次及更少

Q12:您使用智能养老设备（血压监测仪、定位手环、紧急呼叫器等）的频率是

每天多次使用
每天一次
每周几次
几乎从不使用
没有配备这类设备

Q13:您参与线下老年兴趣班/老年大学课程的频率是

每周多次
每周一次
每月1-2次
几乎从不参与
没有参与渠道

Q14:您使用短视频、社交APP和他人互动的频率是

每天多次
每天一次
每周几次
几乎从不使用
不会操作这类软件

Q15:您网购或线上团购生活物品的频率是

每周至少一次
每月1-2次
每季度1-2次
几乎从不网购

Q16:您拨打社区养老服务热线求助的频率是

每月至少一次
每季度1-2次
半年一次
从未拨打过，不知道服务热线

Q17:您对接收到的养老服务推广信息的接受程度是

非常接受，觉得对自己有帮助
可以接受，偶尔会尝试
不太接受，觉得信息太多打扰生活
非常反感，经常收到骚扰信息

Q18:您对目前使用的社区助餐服务的满意程度是

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用过

Q19:您对目前使用的上门护理服务的满意程度是

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用过

Q20:您遇到困难时，更倾向于向谁求助

子女
邻居
社区工作人员
志愿者
自己解决，不求助

Q21:您日常经常使用的服务包括哪些

社区助餐服务
上门保洁服务
上门理发服务
健康监测服务
智能紧急呼叫服务
出行陪同服务
手机使用教学服务
都没有使用过

Q22:您认为目前您使用过的养老服务存在哪些问题

收费太高
服务人员不专业
预约不方便
服务响应速度慢
服务项目不符合需求
没有遇到明显问题
未使用过相关服务

Q23:您向其他空巢老人推荐目前使用过的助老服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q24:请您对当前本地整体助老服务的整体质量打分（1-5分，1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q25:您对优化本地空巢老人相关服务还有什么其他建议或诉求

填空1
空巢老人产品服务使用频率舆情监测调研问卷
介绍
本模板旨在提供空巢老人产品与服务使用情况调研的标准化解决方案。帮助您评估服务使用频率、收集服务反馈意见、分析老人核心诉求，适合社区服务机构、养老产品开发者和政策研究者精准优化助老服务体系。
标签
使用频率 空巢老人 服务调研 养老服务
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