空巢老人安全性评价渠道调研问卷

您好！本次调研旨在了解当前空巢老人安全性相关评价渠道的使用情况与需求，您的回答将为优化空巢老人安全保障服务提供重要参考，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于调研分析，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

空巢老人本人

空巢老人子女/亲属

社区养老服务工作人员

养老机构工作人员

其他相关从业者

Q2:您所在的地区是

一线城市

二线城市

三四线城市

县城及乡镇

农村地区

Q3:空巢老人的年龄范围是

60-69周岁

70-79周岁

80-89周岁

90周岁及以上

Q4:空巢老人的身体健康状况是

健康，能完全自理

基本健康，部分生活需要协助

体弱多病，大部分生活需要协助

失能，完全需要他人照料

Q5:您是否了解空巢老人安全性相关的评价渠道

非常了解

了解一些

听说过但不清楚具体内容

完全不了解

Q6:您目前了解到的空巢老人安全性评价渠道有哪些

社区上门走访评价

街道/民政部门统一调研评价

养老服务机构上门评价

线上问卷/小程序评价

医疗机构健康安全评价

第三方社会组织评价

从未接触过任何评价渠道

其他

Q7:您最近一年是否参与过或接受过空巢老人安全性评价

多次参与

参与过1-2次

从未参与过

Q8:您认为空巢老人安全性评价是否有必要

非常有必要，能及时发现安全隐患

有一定必要，有点作用

无所谓，有没有都可以

没有必要，添麻烦

Q9:您更倾向于选择哪种类型的安全性评价渠道

线下人工上门评价

线上自主填写评价

线下集中地点评价

智能设备自动监测评价

Q10:您选择评价渠道时最看重哪些方面

操作简单方便

不耽误时间

结果准确可靠

能得到专业的安全建议

免费

有工作人员指导

其他

Q11:您认为当前现有的安全性评价渠道操作难度如何

非常简单，容易操作

难度适中，大部分人能完成

比较复杂，操作起来有困难

非常复杂，很难独立完成

Q12:您对现有安全性评价渠道的结果准确性是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

没有使用过无法评价

Q13:您认为现有评价渠道的频率是否合适

频率太高，过于打扰

频率合适，刚好能跟进安全情况

频率太低，不能及时发现隐患

不清楚频率

Q14:您认为现有空巢老人安全性评价渠道主要存在哪些问题

渠道太少，找不到参与方式

流程太复杂，老人不会操作

评价内容不全面，漏了很多安全问题

评价之后没有后续改进措施

结果不实用，给不出有效建议

收费不合理

上门评价时间不灵活，找不到人

没有明显问题

其他

Q15:如果推出线上智能安全性评价渠道（小程序/公众号等），您是否愿意使用

非常愿意，会主动尝试

愿意尝试，觉得可能更方便

不太愿意，担心不会操作

非常不愿意，还是相信线下渠道

Q16:对于智能设备自动监测+评价的渠道，您的接受程度如何

非常接受，能实时监测安全情况

可以接受，能接受一定的成本

不太接受，担心隐私泄露

完全不接受，觉得侵犯生活空间

Q17:如果由社区统一组织空巢老人安全性评价，您是否会配合参与

一定会积极配合

大概率会配合

不确定，看时间安排

大概率不会配合，觉得没必要

一定不会配合

Q18:您是否愿意为专业的空巢老人安全性评价服务支付费用

愿意，只要结果专业有用

可以接受少量费用，不超过100元/次

只愿意接受免费服务

完全不愿意付费

Q19:您希望通过安全性评价能获得哪些内容

居家安全隐患排查结果

老人出行安全评估

老人健康安全状态评估

防诈骗安全意识评估

针对性的安全改善建议

对接相关的安全帮扶资源

其他

Q20:您对优化空巢老人安全性评价渠道还有什么具体建议

填空1

空巢老人安全性评价渠道调研问卷

介绍

本模板旨在提供空巢老人安全性评价渠道调研的标准化解决方案。帮助您了解评价需求、分析渠道问题、收集优化建议，适合社区、养老机构及政府部门精准评估和优化老人安全保障服务体系。

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