空巢老人线上线下选择活动效果评估问卷

您好！我们正在开展空巢老人线上线下活动效果评估调研，感谢您抽出宝贵时间填写本次问卷，您的反馈对我们优化活动服务非常重要，本次问卷内容严格保密，请您放心填写。

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄阶段

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q3:您目前的空巢情况是

独居，子女不在本地

与配偶同住，子女不在本地

其他空巢情况

Q4:您参与过哪种类型的养老活动

仅参与线下社区/机构组织的活动

仅参与线上平台组织的活动

同时参与过线上和线下活动

都没有参与过

Q5:您参与线下活动的主要渠道是

社区居委会通知

养老服务机构宣传

邻里朋友邀约

小区公告栏信息

其他

Q6:您参与线上活动的主要渠道是

子女帮忙注册的活动平台

社区建立的微信群/公众号

短视频平台活动推送

其他老人分享邀请

其他

Q7:您对线下活动交通便利性的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q8:您对线下活动场地环境舒适度的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q9:您对线下活动工作人员服务态度的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q10:您对线下活动内容丰富度的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q11:您对线上活动操作便捷性的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q12:您对线上活动内容实用性的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q13:您对线上活动网络稳定性的评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q14:线下活动最吸引您的点是

可以面对面和其他老人交流

活动能动手参与更有乐趣

活动内容贴合老年人需求

外出活动能锻炼身体

其他

Q15:线上活动最吸引您的点是

足不出户就能参与，不用奔波

可以随时回放观看内容

活动选择更多元

不会受到天气等因素影响

其他

Q16:您不常参与线下活动的主要原因是

身体原因出行不便

对活动内容不感兴趣

不知道活动报名渠道

活动收费难以接受

没有不参与的问题，我经常参与

其他

Q17:您不常参与线上活动的主要原因是

不会使用智能手机/相关软件

视力不好看不清线上内容

对线上内容不感兴趣

担心网络诈骗不安全

没有不参与的问题，我经常参与

其他

Q18:参与活动后，您的孤独感是否有所改善

改善非常明显

有一定改善

几乎没有改善

完全没有改善

Q19:参与活动后，您对哪方面能力提升帮助最大

社交能力，认识了更多朋友

学习能力，掌握了新技能（比如用手机、养花等）

身体素质，身体更硬朗了

心理状态，心情更开阔了

没有明显提升

Q20:您平均每月参与线下活动的次数是

0次

1-2次

3-4次

5次及以上

Q21:您平均每月参与线上活动的次数是

0次

1-2次

3-4次

5次及以上

Q22:您更偏好哪种活动形式

完全偏好线下活动

更偏好线下活动，偶尔参与线上

线上线下各一半都可以

更偏好线上活动，偶尔参与线下

完全偏好线上活动

Q23:您希望未来增加哪类线下活动

健康养生讲座类

文艺兴趣活动类（书法、唱歌、绘画等）

健身休闲类（广场舞、徒步等）

手工实践类

亲友互动主题活动

出游参观类

不需要增加

Q24:您希望未来增加哪类线上活动

健康养生直播课

兴趣知识教学课

文艺作品展示活动

线上棋牌/娱乐活动

子女远程互动活动

防诈骗知识宣传活动

不需要增加

Q25:您认为目前线上线下活动的收费合理性如何（1分非常不合理，5分非常合理）

分数

标签

Q26:您向其他空巢老人推荐我们组织的活动的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q27:您对优化空巢老人线上或线下活动还有什么其他建议

填空1

空巢老人线上线下选择活动效果评估问卷

介绍

本模板旨在提供空巢老人线上线下活动效果的专业评估方案。帮助您收集参与反馈、分析活动偏好、评估改善效果，适合社区、养老服务机构及公益组织优化活动设计以提升老人生活质量。

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