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空巢老人养老需求价格敏感度调查问卷

您好，我们正在开展空巢老人养老需求价格敏感度相关调研，希望了解您对各类养老服务的看法与需求，本次调研仅用于学术研究，所有信息严格保密，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男
女

Q2:您的年龄

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:您的文化程度

小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上

Q4:您目前的居住情况

独自一人居住
和配偶一起居住，子女不在本地
其他

Q5:您子女探望您的频率是

每周至少一次
每月至少一次
每季度至少一次
半年至少一次
一年及以上一次

Q6:您目前每月的总收入大概是

2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001-10000元
10000元以上

Q7:您目前的身体状况如何

完全能自理，无慢性疾病
能自理，有轻度慢性疾病
半自理，有多种慢性疾病
不能自理，需要专人照护

Q8:您目前正在使用的养老服务有哪些（可多选）

居家上门助浴助洁服务
社区日间照料服务
居家医疗护理服务
助餐配餐服务
精神关怀/聊天陪伴服务
出行陪同服务
健康监测服务
暂未使用任何付费养老服务

Q9:您目前对现有付费养老服务的满意度是多少？（0分非常不满意，10分非常满意）

选项1

Q10:您是否有意愿购买付费的专业养老服务

完全没有意愿
暂时没有意愿，未来可能考虑
有一定意愿，正在了解
已经在购买相关服务

Q11:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：居家上门助洁服务

分数
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Q12:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：居家上门助浴服务

分数
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Q13:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：日常助餐配餐服务

分数
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Q14:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：居家医疗护理服务

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Q15:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：定期健康监测服务

分数
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Q16:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：精神陪伴聊天服务

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Q17:您对下列养老服务的需求程度如何？本题按需求程度从1-5分打分，1分完全不需要，5分非常需要：出行陪同代购服务

分数
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Q18:对于单次2小时的居家上门助洁服务，您能接受的最高价格是

20元及以下
21-30元
31-40元
41-50元
50元以上

Q19:对于单次上门助浴服务（含专业人员和设备），您能接受的最高价格是

50元及以下
51-80元
81-110元
111-150元
150元以上

Q20:对于一份常温一日三餐配送到家的午餐，您能接受的最高价格是

10元及以下
11-15元
16-20元
21-25元
25元以上

Q21:对于每月12次、每次1小时的日常聊天陪伴服务，您能接受的最高总价格是

200元及以下
201-300元
301-400元
401-500元
500元以上

Q22:对于每周一次、每次30分钟的上门血压血糖监测服务，您能接受的最高每月价格是

80元及以下
81-120元
121-160元
161-200元
200元以上

Q23:如果您需要入住专业养老机构，您能接受的每月最高费用是

2000元及以下
2001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上

Q24:您目前每月能够承担的养老服务总费用占您月收入的比例大概是

10%及以下
11%-20%
21%-30%
31%-40%
40%以上

Q25:您认为养老服务价格上涨多少您会放弃购买

5%以内
6%-10%
11%-20%
只要涨就会放弃
无论涨多少都继续购买

Q26:您认为目前市面上的养老服务价格整体水平如何

非常便宜
比较便宜
基本合理
比较贵
非常贵

Q27:您对养老服务定价还有什么其他的需求和建议

填空1
空巢老人养老需求价格敏感度调查问卷
介绍
本模板旨在提供空巢老人对各类养老服务价格承受能力的标准化调研方案。帮助您了解服务需求、评估支付意愿、分析价格敏感度，适合养老机构、社区服务提供者和政策研究者进行精准的市场定位与定价策略制定。
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调研 养老需求 价格敏感 空巢老人 养老服务
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