空巢老人睡眠质量行业趋势调研问卷

您好，我们正在开展空巢老人睡眠质量相关行业趋势调研，感谢您抽出时间参与本次问卷，您的回答对我们的研究十分重要，请根据实际情况填写。

Q1:您的年龄是

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您目前的居住状态是

完全独居（无配偶也无同住子女）

仅与配偶居住、子女长期不在本地

其他空巢居住形式

Q4:您成为空巢老人的时长是

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q5:您是否有慢性基础疾病

无任何慢性疾病

有1种慢性疾病

有2-3种慢性疾病

有4种及以上慢性疾病

Q6:您目前日常活动的自理能力如何

完全可以自理

基本可以自理，偶尔需要帮助

部分活动需要他人照料

大部分活动需要他人照料

Q7:您日常平均每周会进行几次户外锻炼活动

几乎不锻炼

1-2次

3-5次

每天都锻炼

Q8:您通常每晚几点上床准备入睡

20:00-21:00

21:00-22:00

22:00-23:00

23:00-凌晨0:00

凌晨0:00之后

Q9:您通常第二天早上几点起床

5:00之前

5:00-6:00

6:00-7:00

7:00-8:00

8:00之后

Q10:您平均每天总的睡眠时间大概是

少于4小时

4-5小时

5-6小时

6-7小时

7-8小时

8小时及以上

Q11:您入睡通常需要多长时间

10分钟以内

11-30分钟

31-60分钟

超过60分钟

Q12:您在睡眠过程中经常出现以下哪些情况

容易惊醒，醒后难以再次入睡

打鼾严重甚至呼吸暂停

做噩梦

肢体抽筋或麻木

起夜次数多（超过2次）

没有上述异常情况

Q13:您每周大概有多少天会出现失眠情况

几乎不失眠

1-2天

3-4天

几乎每天都失眠

Q14:请您对自己整体的睡眠质量进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q15:您是否关注过自己的睡眠健康问题

从不关注

偶尔关注

比较关注

非常关注

Q16:您通过哪些渠道了解睡眠改善相关信息

子女告知

医院医生科普

电视/广播健康节目

社区健康讲座

短视频平台

书籍/报纸

邻里朋友分享

从未了解过相关信息

Q17:您是否尝试过通过辅助产品改善睡眠

从未尝试过

偶尔尝试过1-2种

长期使用睡眠改善辅助产品

Q18:您用过或听说过哪些睡眠改善产品

助眠枕头/床垫/眼罩等睡眠用品

助眠贴/足浴包等外用产品

褪黑素等保健品

助眠仪/睡眠监测仪等电子设备

中药助眠方剂

香薰/助眠精油

以上都没听过/没用过

Q19:您购买睡眠改善产品主要考虑的因素是什么

价格便宜

安全性高无副作用

亲友使用推荐

医生推荐

品牌知名度

没有购买过

Q20:您每年在睡眠改善相关产品上的花费大概是

0元（从未购买）

100元以内

100-300元

300-500元

500元以上

Q21:您认为目前市面上的睡眠改善产品价格如何

非常便宜

比较合理

有点贵但能接受

价格过高难以承受

不了解不评价

Q22:您觉得目前市面上针对老年人的睡眠产品存在哪些问题

产品种类太少，选择不多

价格太贵

效果不好

不安全，担心副作用

操作太复杂，老人不会用

购买不方便

没发现明显问题

没使用过不了解

Q23:您未来是否愿意尝试新推出的适合老年人的睡眠改善产品

非常不愿意

不太愿意

可以尝试

非常愿意尝试

Q24:您对改善空巢老人睡眠质量，或者相关行业发展有什么其他建议吗？

填空1

空巢老人睡眠质量行业趋势调研问卷

介绍

本模板旨在提供空巢老人睡眠质量与相关产品市场趋势的标准化调研方案。帮助您收集睡眠习惯数据、评估助眠产品需求、分析行业痛点，适合医疗及健康产品从业者进行精准市场分析。

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