留守儿童社交分享行为与福利满意度调查问卷

您好！本次问卷旨在了解留守儿童的社交分享现状与福利需求满意度，调研结果将用于优化留守儿童相关帮扶服务。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

6岁及以下

7-10岁

11-14岁

15-18岁

Q3:您目前就读的年级

小学低年级（1-3年级）

小学高年级（4-6年级）

初中

高中/中职

Q4:您父母双方外出务工的情况是

父亲外出，母亲留在家乡

母亲外出，父亲留在家乡

父母双方都外出务工

其他

Q5:您目前和谁一起居住生活

祖父母/外祖父母

其他亲属

独自一人居住

学校寄宿

Q6:父母多久回家看望您一次

半年以内

半年到一年

一年到两年

两年及以上

Q7:父母多久和您联系一次

每周至少一次

每两周至少一次

每月至少一次

少于每月一次

Q8:您平时和身边同龄人交往的频率是

几乎每天都交往

每周3-5次

每周1-2次

很少交往

Q9:您给自己的人际交往能力打分（1分非常差，10分非常好）

分数

标签

Q10:您是否愿意主动和同学分享自己的想法或者心情

非常愿意

愿意

不太愿意

非常不愿意

Q11:您通常会和朋友分享哪些内容（可多选）

学习相关的内容

兴趣爱好相关的事物

生活中的开心事

生活中的烦心事

自己的小秘密

很少和别人分享

Q12:当您主动分享后，大多能得到朋友的积极回应吗

几乎每次都能

大部分时候能

偶尔能

几乎不能

Q13:您是否有可以放心分享心事的朋友

有很多

有1-2个

很少

没有

Q14:您更愿意通过哪种方式进行分享

面对面聊天分享

线上社交软件分享

写日记/写随笔自己记录

其他方式

Q15:您是否愿意参与学校或者社区组织的集体分享活动

非常愿意

愿意尝试

不太愿意

完全不愿意

Q16:您对目前自己的社交关系满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q17:您是否了解针对留守儿童的相关福利帮扶政策

非常了解

了解一些

听说过但不清楚内容

完全没听说过

Q18:您目前享受过哪些针对留守儿童的福利帮扶（可多选）

生活补助/资金补贴

学习用品/图书捐赠

心理辅导服务

课后托管/学业辅导

节日慰问福利

兴趣培养课程

没有享受过任何福利帮扶

其他

Q19:您对目前享受到的生活类福利满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q20:您对目前享受到的教育学习类福利满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q21:您对目前享受到的心理关爱类福利满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q22:您认为当前福利帮扶最需要改善的方面是（可多选）

福利的发放金额/物资数量

福利覆盖范围

福利发放的及时性

福利种类匹配需求

福利的申请流程

其他

Q23:您希望未来新增哪些针对留守儿童的帮扶服务（可多选）

更多线下社交互动活动

和父母远程见面的设备/场地支持

免费的兴趣培训课程

一对一心理陪伴服务

学业一对一辅导

假期托管服务

其他

Q24:您对改善留守儿童福利服务还有什么其他建议

填空1

留守儿童社交分享行为与福利满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供留守儿童社交行为与福利需求调研的标准化解决方案。帮助您评估社交分享意愿、分析福利满意度、识别帮扶改善方向，适合教育、公益和政府部门开展精准的儿童关爱与帮扶政策制定。

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