留守儿童心理健康状况与品牌认知调查问卷

您好！本次调查旨在了解留守儿童的心理健康状况及相关品牌认知情况，调查结果仅用于学术研究，所有信息严格保密，请您根据实际情况放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

7-10岁

11-14岁

15-18岁

Q3:您目前就读的年级

小学低年级（1-3年级）

小学高年级（4-6年级）

初中

高中/职高

Q4:您父母双方外出务工的时长是

半年以内

半年-1年

1-3年

3年以上

Q5:您目前和谁一起生活

祖父母/外祖父母

其他亲戚

独自一人居住

学校老师/托管

Q6:父母多久和你联系一次

每天一次

每周2-3次

每周一次

每月1-2次

更少

Q7:您对目前和父母的沟通频率满意吗？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:最近一个月，你是否经常感到心情低落

几乎没有

偶尔

经常

总是这样

Q9:你是否能轻松交到新朋友

非常容易

比较容易

比较困难

非常困难

Q10:当你遇到烦心事的时候，你第一时间会选择

告诉父母

告诉监护人

告诉老师同学

自己藏在心里

告诉网友

Q11:你对自己未来的发展是否有信心

非常有信心

比较有信心

不太确定

没有信心

Q12:你在学校是否会感到孤独

从来不会

偶尔会

经常会

总是会

Q13:你是否认为自己被家人需要和重视

非常认同

比较认同

不太认同

完全不认同

Q14:你的整体幸福感如何？（1分非常不幸福，10分非常幸福）

分数

标签

Q15:你是否听过针对留守儿童的公益品牌项目

听过很多

听过少数几个

只听过一两个

完全没听过

Q16:你知道以下哪些关爱留守儿童的公益品牌？

春蕾计划

留守儿童关爱保护行动

希望工程

幸福工程

都没听过

Q17:你是否接受过公益品牌提供的帮助

接受过多次

接受过一两次

从来没有接受过

Q18:你是否看过儿童心理相关品牌的科普内容

经常看

偶尔看过

从来没看过

Q19:你日常接触最多的消费品牌品类是哪些

文具品牌

零食饮料品牌

服饰鞋包品牌

文具品牌

数码电子产品品牌

玩具品牌

Q20:你主要通过什么渠道了解品牌信息

电视广告

短视频平台

学校宣传

监护人介绍

同学分享

Q21:你更愿意信任哪个渠道推荐的品牌

父母推荐

监护人推荐

老师推荐

同学推荐

网络主播推荐

Q22:如果有公益品牌提供免费心理辅导，你是否愿意参与

非常愿意

比较愿意

不太愿意

完全不愿意

Q23:你对关爱留守儿童的公益项目有什么建议吗？

填空1

留守儿童心理健康状况与品牌认知调查问卷

介绍

本模板旨在提供留守儿童心理状况与品牌认知调研的标准化解决方案。帮助您评估心理健康水平、了解公益品牌认知度、分析沟通与支持需求，适合公益组织、教育机构和研究者开展精准的关爱项目设计与效果评估。

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