新市民饮食健康习惯与生活满意度调查问卷

您好!为了解新市民群体的饮食健康习惯与生活满意度情况,我们开展本次调查,您的填写对我们非常重要,问卷所有信息仅用于统计分析,请放心填写,感谢您的支持!

Q1:您的性别

Q2:您的年龄

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q3:您迁入现居住地的时长

1年及以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q4:您的婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q5:您的家庭常住人口数量

1人
2人
3人
4人
5人及以上

Q6:您的月总收入范围

3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上

Q7:您平均每日就餐的次数

2次及以下
3次
4次
5次及以上

Q8:您日常就餐的主要地点是

家中自己做饭
单位/学校食堂
餐馆/外卖
路边摊/小吃店
其他

Q9:您平均每周点外卖的次数

从不点外卖
1-3次
4-6次
7-10次
10次以上

Q10:您日常饮食中,经常摄入的食物类型有

谷薯类主食
新鲜蔬菜
新鲜水果
畜禽肉类
鱼虾类
蛋奶类
豆制品
油炸食品
甜食糕点
腌制加工食品

Q11:您是否能保证每天都摄入新鲜蔬菜

每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃

Q12:您是否能保证每天都摄入新鲜水果

每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃

Q13:您日常饮食口味偏好是

清淡少盐
偏咸
偏甜
偏辛辣
偏油
无特殊偏好

Q14:您是否有主动吃早餐的习惯

每天都吃
工作日不吃,周末吃
偶尔吃
几乎不吃

Q15:您平均每次进餐的时长大概是

10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上

Q16:您是否有饮酒的习惯

从不饮酒
偶尔饮酒(每月1-3次)
经常饮酒(每周1-3次)
每天都饮酒

Q17:您是否有吸烟的习惯

从不吸烟
偶尔吸烟(每周少于5支)
经常吸烟(每天少于10支)
大量吸烟(每天10支及以上)

Q18:您会主动关注饮食健康相关的知识吗

非常关注,经常主动获取
偶尔关注,看到就会了解
很少关注
从不关注

Q19:您对自己目前饮食健康程度打分(1分非常不健康,10分非常健康)

分数
标签

Q20:您认为当前影响您健康饮食的主要因素是

工作忙碌没时间做饭
健康食材价格太高
周边没有方便购买健康食材的场所
自己不会做饭,不懂健康搭配
控制不住想吃重口味食物
没有影响,我能保持健康饮食

Q21:您对目前居住地的食品种类供应满意吗

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q22:您对目前居住地周边买菜/购买食材的便利性满意吗

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q23:您对当前自身整体健康状况满意吗

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q24:您对目前的整体生活水平满意吗

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q25:您向其他想来本地发展的新市民推荐本地生活的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q26:您对改善新市民饮食健康条件还有什么建议?

填空1
新市民饮食健康习惯与生活满意度调查问卷
介绍
本模板旨在提供新市民群体饮食健康与生活满意度的标准化调研方案。帮助您了解饮食习惯、评估健康状况、分析生活满意度,适合社区服务机构、公共卫生部门和相关研究者开展精准的群体健康与生活状况分析。
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