城中村居民生活依赖程度舆情监测调研问卷

您好！我们正在开展城中村居民生活依赖程度相关调研，旨在了解城中村居民的真实生活情况与相关需求，为城市更新和民生改善提供参考。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的户籍情况

本地农业户籍

本地非农业户籍

外地农业户籍

外地非农业户籍

Q4:您在当前城中村居住的时长

1年及以下

2-5年

6-10年

11-20年

20年以上

Q5:您的居住类型是

自有住房

长期租赁

短期租住

单位/雇主提供住房

其他

Q6:您目前的就业状态是

全职就业

灵活就业/打零工

个体经营/做生意

待业/失业

退休

学生

其他

Q7:您家庭月均总收入大概在哪个区间

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q8:您目前日常出行主要依赖哪种交通方式

步行

自行车/电动自行车

公交/地铁

网约车/出租车

私家车

其他

Q9:您对当前城中村周边公共交通便利性的依赖程度打分（0分完全不依赖，10分完全依赖）

选项1

Q10:您对城中村内部及周边菜市场、小超市等日常购物场所的依赖程度打分（0分完全不依赖，10分完全依赖）

选项1

Q11:您对当前城中村周边私立诊所、社区卫生院等基础医疗资源的依赖程度打分（0分完全不依赖，10分完全依赖）

选项1

Q12:您对城中村周边民办幼儿园、托管班等教育配套的依赖程度打分（0分完全不依赖，10分完全依赖）

选项1

Q13:您日常就餐主要依赖哪里解决

自己在家做饭

城中村内小餐馆/大排档

城中村周边外卖

单位食堂

其他

Q14:您和家庭成员的日常休闲活动主要在哪里进行

自家中

城中村内公共活动区域

城中村周边公园/广场

市区商业场所

基本不外出休闲

Q15:您目前对城中村的哪些基础设施依赖程度最高（选3项以内）

供水供电设施

排水排污设施

光纤/宽带网络

公共厕所

垃圾收集点

停车位/充电设施

消防设施

Q16:如果需要就医，您优先选择哪里

城中村内私人诊所

周边社区卫生服务中心

大型公立医院

私立医院

线上问诊

Q17:您孩子（如有）目前就读哪里

暂无子女/子女已成年

城中村内民办幼儿园/小学

周边公办学校

市区其他学校

Q18:您对城中村较低住房成本的依赖程度打分（0分完全不依赖，10分完全依赖）

选项1

Q19:日常生活中，您的社交活动主要依赖哪个群体

同住在城中村的老乡/亲戚

工作中认识的同事

住在城中村多年认识的邻居

原来老家的朋友，很少见面

基本没有固定社交活动

Q20:您日常购买生活用品主要依赖哪里

城中村内流动摊贩

城中村内小卖部/超市

周边大型商超

线上电商平台

社区团购

Q21:您选择留在城中村居住，主要依赖哪几个因素（选3项以内）

租金/生活成本低

离工作地点近

已经生活多年习惯了

找不到其他合适的住处

熟人多生活便利

周边配套满足日常需求

Q22:您对目前城中村生活整体满意度打分为

分数

标签

Q23:如果城中村启动拆迁/更新改造，您是否会担心失去目前依赖的低成本生活条件

非常担心

比较担心

无所谓

不太担心

完全不担心

Q24:未来3年内，您是否计划从城中村搬离

肯定会搬离

可能会搬离

还不确定

应该不会搬离

肯定不会搬离

Q25:您认为目前城中村生活中，您最依赖但体验最差的资源/条件是什么

填空1

Q26:针对城中村改造，您有什么希望相关部门了解的诉求和建议

填空1

城中村居民生活依赖程度舆情监测调研问卷

介绍

本模板旨在提供城中村居民生活依赖程度与需求的标准化调研方案。帮助您评估居住依赖、分析配套设施、了解居民诉求，适合政府部门、城市规划机构和社研机构开展城市更新与民生改善研究。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

城中村居民生活依赖程度舆情监测调研问卷

相关推荐