城中村居民无障碍活动效果评估调查问卷

您好！为了解城中村无障碍改造相关活动的实施效果，更好地改善居住环境，我们开展本次调查。问卷采用匿名形式，所得数据仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q3:您在本城中村居住时长

少于1年

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q4:您是否存在出行或活动障碍（如肢体障碍、视觉障碍、听觉障碍等）

是，存在较严重障碍

是，存在轻度障碍

否，无任何障碍

Q5:您家中是否有成员存在出行或活动障碍

是

否

Q6:您是否了解城中村开展过的无障碍改造相关活动

非常了解

听说过一些，大致了解

只听说过名称，不了解具体内容

完全没听说过

Q7:您知道城中村开展过哪些无障碍相关活动（可多选）

道路坡道修整改造

公共卫生间无障碍设施改造

楼梯扶手加装

无障碍停车位设置

公共区域盲道铺设

无障碍信息引导标识设置

无障碍服务宣传培训

不清楚有相关活动

Q8:您日常生活中使用城中村无障碍设施的频率是

每天都使用

每周3-5次

每周1-2次

每月1-3次

几乎从不使用

Q9:您对当前城中村无障碍设施的整体完善程度打多少分？（1分非常不完善，5分非常完善）

分数

标签

Q10:您对当前城中村无障碍设施的维护保养情况打多少分？（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q11:开展无障碍改造活动后，您日常出行的便利程度有什么变化

便利程度提升非常明显

有一定提升

几乎没有变化

反而更不便利了

我不使用，没有感受

Q12:开展无障碍改造活动后，您日常在公共区域活动的安全感有什么变化

安全感提升非常明显

有一定提升

几乎没有变化

反而更不安全了

我不使用，没有感受

Q13:您觉得目前城中村无障碍改造活动解决了哪些问题（可多选）

解决了台阶过高不便通行的问题

解决了没有扶手容易摔倒的问题

解决了视障人士无法辨识路线的问题

解决了如厕不便的问题

解决了轮椅通行空间不足的问题

没有解决实际问题

Q14:您觉得目前城中村无障碍活动仍存在哪些不足（可多选）

改造覆盖范围太小，很多区域没有涉及

设施质量差，容易损坏

改造不符合实际使用需求

后续维护跟不上，坏了没人修

宣传不到位，很多人不知道有这些设施

无障碍服务配套跟不上

暂时没有发现不足

Q15:您是否参加过城中村组织的无障碍相关宣传或培训活动

多次参加

参加过1次

从未参加但想参加

从未参加也不想参加

Q16:您认为城中村开展无障碍相关活动对提升居民生活质量重要吗

非常重要

比较重要

一般

不太重要

完全不重要

Q17:您对城中村后续继续推进无障碍改造相关活动支持吗

非常支持

比较支持

无所谓

不太支持

非常不支持

Q18:您对目前城中村无障碍活动的整体效果满意吗？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q19:您对城中村无障碍设施改造和相关活动还有哪些具体建议？

填空1

城中村居民无障碍活动效果评估调查问卷

介绍

本模板旨在提供城中村无障碍改造活动效果的评估解决方案。帮助您收集居民反馈、评估设施使用情况、分析改造成效，适合社区管理者、城市规划部门和公益组织优化无障碍环境建设。

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