城中村居民便捷性评价舆情监测调研

您好！为了解城中村居民日常生活的便捷性情况，助力居住环境优化改善，我们开展本次调研。问卷采用匿名形式，数据仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您在目前居住的城中村居住时长是

1年及以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q2:您的年龄是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的职业是

企业普通员工

个体经营/自由职业

服务业从业人员

退休人员

学生

其他

Q4:您的家庭月总收入大概是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q5:您的家庭居住面积大概是

20平方米及以下

21-40平方米

41-60平方米

61-80平方米

80平方米以上

Q6:请您对日常出行的整体便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便）

分数

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Q7:您日常出行最常用的公共交通站点距离您的住处步行需要多久

5分钟以内

5-10分钟

11-20分钟

20分钟以上

Q8:城中村内道路拥堵情况如何

几乎不拥堵，通行顺畅

偶尔早晚高峰拥堵

经常拥堵，通行缓慢

常年拥堵，出行很受影响

Q9:城中村内充电桩（电动车/汽车）配备是否能满足您的需求

完全满足

基本满足

缺口较大，无法满足

未使用过，不清楚

Q10:请您对日常购物的整体便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便）

分数

标签

Q11:您日常购买生鲜果蔬主要通过哪些渠道

城中村内路边摊贩

城中村内固定菜市场

村内连锁便利店

村外大型超市

线上平台配送

Q12:您步行到最近的日常购物场所需要多久

5分钟以内

5-10分钟

11-15分钟

15分钟以上

Q13:您认为当前村内购物场所的营业时间是否满足您的需求

完全满足，早晚都能买到东西

基本满足，大部分时间可以购买

不太满足，经常需要买的时候没开门

完全不满足

Q14:请您对村内就医购药的整体便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便）

分数

标签

Q15:您步行到最近的正规医疗机构（诊所/社区医院）需要多久

10分钟以内

10-20分钟

21-30分钟

30分钟以上

Q16:村内药店营业时间是否能满足您应急购药的需求

完全满足

基本满足

不太满足

完全不满足

Q17:请您对子女就学接送的便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便，无子女可不填默认3分）

分数

标签

Q18:请您对村内网络通讯信号的便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便）

分数

标签

Q19:您日常接收快递包裹是否方便

非常方便，村内有驿站/快递柜随时取

比较方便，快递员可以送到村口

不太方便，需要到村外很远的网点自取

非常不方便，经常无法正常收件

Q20:您日常点外卖是否可以直接配送到住处

完全可以，直接送到门口

只能送到村口/指定地点，需要自己取

很多外卖不愿意配送，经常点不了

几乎没有外卖愿意配送进来

Q21:请您对村内垃圾清理清运的便捷性打分（1分非常不方便，5分非常方便）

分数

标签

Q22:您住处附近公共厕所的使用是否方便

非常方便，步行2分钟就到，干净卫生

比较方便，步行5分钟可以到

不太方便，步行10分钟以上才能到

非常不方便，村内几乎没有合格的公共厕所

Q23:请您对村内自来水供应的便捷稳定性打分（1分非常不稳定不方便，5分非常稳定方便）

分数

标签

Q24:请您对村内供电的便捷稳定性打分（1分经常断电很不方便，5分持续稳定非常方便）

分数

标签

Q25:您觉得城中村目前整体的生活便捷性和您刚搬来的时候相比有什么变化

比以前方便很多

有一点改善

几乎没变化

比以前更不方便了

Q26:您认为目前城中村生活最不方便的三个方面是

出行拥堵停车难

购物场所少距离远

就医购药不方便

快递外卖配送难

水电供应不稳定

公共卫生设施不完善

网络信号差

休闲场所不足

Q27:您对改善城中村生活便捷性还有什么具体的意见或建议？

填空1

城中村居民便捷性评价舆情监测调研

介绍

本模板旨在提供城中村居民生活便捷性评价的标准化调研方案。帮助您收集出行、购物、就医等关键数据，分析居住痛点，评估改善效果，适合城市管理和社区服务机构优化居住环境。

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