城中村居民饮食健康习惯调研

您好！我们正在开展城中村居民饮食健康习惯相关调研，希望了解您日常的饮食情况，本次调研为匿名形式，数据仅用于研究分析，感谢您抽出时间参与！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的婚姻状况

未婚

已婚无子女

已婚有子女

离异/丧偶

Q4:您目前在本村居住的时长

不到1年

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q5:您的月均收入范围

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q6:您日常就餐的主要地点是

家里自己做饭

村口流动摊贩

村内街边餐馆

外卖配送

单位/工地食堂

其他

Q7:您平均每天会吃几顿饭

2顿及以下

3顿

4顿

5顿及以上

Q8:您是否经常不吃早餐

几乎每天都不吃

每周3-5次不吃

每周1-2次不吃

几乎每天都吃

Q9:您日常饮食中摄入比较多的食物类型是

米面类主食

新鲜蔬菜水果

红肉（猪肉牛肉羊肉）

白肉（鸡肉鱼肉鸭肉）

腌制加工类食品（腌菜、腊肉、香肠等）

油炸食品

甜点零食

Q10:您平均每周吃新鲜蔬菜水果的频率是

几乎不吃

每周1-2次

每周3-5次

每天都吃

Q11:您平均每周在外就餐（含外卖）的次数是

不到1次

1-3次

4-6次

7-10次

10次以上

Q12:您选择在外就餐/点外卖的主要原因是

工作忙碌没有时间做饭

自己做饭成本更高

不会做饭

周边吃饭更方便

喜欢吃不同口味换口味

一个人做饭麻烦

Q13:您点外卖时更倾向选择哪种类型的餐品

中式正餐（米饭+炒菜）

面食类

火锅冒菜类

烧烤油炸类

轻食减脂类

小吃简餐

Q14:您在外就餐或点外卖时，会关注餐品的油盐含量吗

从不关注

偶尔关注

比较关注，会主动选择清淡的

非常关注，只吃低油低盐的餐品

Q15:您日常喝白开水/纯净水的频率是

几乎不喝，只喝甜饮料

每天喝少量，大部分时候喝甜饮料/奶茶

一半一半

大部分时候喝白开水/纯净水

Q16:您平均每周喝含糖饮料（奶茶、可乐、果汁等）的频率是

几乎不喝

每周1-3次

每周4-6次

每天至少1次

Q17:您是否有吃夜宵的习惯

几乎每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎不吃

Q18:如果吃夜宵，您一般会选择哪些食物

烧烤炸串

方便面/泡面

卤味熟食

水果酸奶

糕点面包

粉面类主食

其他

Q19:您吃饭时一般会控制吃到几分饱

吃到撑才停

十分饱

七八分饱

五六分饱

Q20:您吃饭的速度大概是

很快，10分钟以内吃完一顿饭

比较快，10-20分钟吃完一顿

速度适中，20-30分钟吃完

比较慢，30分钟以上吃完

Q21:您日常做饭时，一般用油量和用盐量是

多油多盐，口味重

适中，符合日常口味

比较少，刻意控制油盐摄入

非常少，严格控制油盐

Q22:您是否关注过饮食健康相关的知识

从来没关注过

偶尔刷到会看看

比较关注，主动了解相关内容

非常关注，会按照健康知识调整饮食

Q23:您认为自己目前的饮食习惯健康吗

非常不健康

不太健康

一般

比较健康

非常健康

Q24:您认为当前城中村周边就餐环境，哪些方面需要改进

餐品油盐太重，需要提供更清淡的选项

价格太高，降低就餐成本

卫生条件不好，需要加强监管

新鲜蔬菜水果购买不方便，增加售卖点

种类太少，增加多样化选择

营业时间不合理，调整营业时间

Q25:您对改善城中村居民饮食健康还有哪些其他建议？

填空1

城中村居民饮食健康习惯调研

介绍

本模板旨在提供城中村居民饮食健康习惯的标准化调研方案。帮助您了解就餐习惯、评估营养摄入、分析健康意识，适合社区健康管理机构和公共卫生部门开展精准的健康干预与政策制定。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

城中村居民饮食健康习惯调研

相关推荐