城中村居民睡眠质量培训需求调研问卷

您好！为了解城中村居民的睡眠状况与相关培训需求，我们开展本次调研。问卷所有信息仅用于研究分析，严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄阶段

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的婚姻状况

未婚

已婚

离异/丧偶

Q4:您的家庭常住人口数量

1人

2人

3-4人

5人及以上

Q5:您的职业类型

体力劳动者

办公室职员

个体经营者

自由职业者

退休人员

无业/待业

学生

其他

Q6:您在本城中村的居住时长

少于6个月

6个月-1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q7:您目前居住的房屋类型是

农民房自建单间

农民房自建套间

合租房单间

其他

Q8:您当前平均每个月的收入大概是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q9:您通常的入睡时间是

21:00-22:00

22:00-23:00

23:00-凌晨1:00

凌晨1:00-凌晨3:00

凌晨3:00以后

Q10:您通常每天的总睡眠时长是

少于4小时

4-6小时

6-8小时

8小时及以上

Q11:您是否经常出现入睡困难的情况

几乎每天都有

一周3-5次

一周1-2次

几乎没有

Q12:您是否经常在夜间睡眠中容易醒来

几乎每天都有

一周3-5次

一周1-2次

几乎没有

Q13:您是否经常早醒且无法再次入睡

几乎每天都有

一周3-5次

一周1-2次

几乎没有

Q14:您整体对自己睡眠质量的评价是

非常差

比较差

一般

比较好

非常好

Q15:您认为影响您睡眠质量的主要因素有哪些（可多选）

周边环境噪音大

居住空间拥挤

室内光线太亮

蚊虫叮咬多

房租压力大

工作压力大

情绪焦虑/抑郁

不良作息习惯

身体疾病不适

其他

Q16:您是否清楚正确的睡眠卫生知识

完全不了解

了解一点

比较了解

非常了解

Q17:您是否尝试过通过自行调整改善睡眠质量

尝试过很多方法都没有效果

尝试过部分方法，有一定改善

尝试过，没有效果

从来没尝试过

Q18:您是否有兴趣参加改善睡眠质量相关的公益培训

非常感兴趣

比较感兴趣

不确定

不太感兴趣

完全不感兴趣

Q19:如果开展睡眠培训，您希望学习哪些方面的内容（可多选）

睡眠基础知识科普

睡前放松方法教学

压力情绪调节技巧

睡眠环境改造方法

助眠饮食知识

失眠应对方案

其他

Q20:您希望睡眠培训的开展形式是

线下集中讲座

线上短视频课程

一对一上门指导

发放图文手册自学

线上直播课程

Q21:您能接受的每次培训时长是

30分钟以内

30分钟-1小时

1小时-1.5小时

1.5小时以上

Q22:您更希望培训安排在哪个时间段

工作日上午

工作日下午

工作日晚上

周末上午

周末下午

Q23:您能接受的培训频率是

每周一次

每两周一次

每月一次

仅开展一次集中培训

无所谓

Q24:您是否愿意为睡眠培训支付费用

完全不愿意，只参加免费培训

可以接受10元以内的费用

可以接受10-50元的费用

可以接受50元以上的费用

Q25:您如果不参加睡眠培训，主要原因是什么

没有时间参加

不认为自己有睡眠问题

不相信培训能改善睡眠

距离培训地点太远

费用太高

其他

Q26:您对于开展睡眠质量相关培训还有其他需求或建议吗

填空1

城中村居民睡眠质量培训需求调研问卷

介绍

本模板旨在调研城中村居民睡眠状况及改善培训需求。帮助您收集睡眠数据、分析影响因素、评估培训意愿，适合社区工作者、公益组织和健康管理机构制定精准的健康干预方案。

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