城中村居民睡眠质量满意度调查

您好！本次问卷旨在了解城中村居民的睡眠质量现状与满意度情况，调研结果仅用于学术研究，所有信息严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的婚姻状态

未婚

已婚

离异/丧偶

Q4:您在城中村居住的时长

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q5:您的居住类型

整租单间

合租房间

自建房自有住房

临时宿舍

其他

Q6:您当前平均每周工作时长

40小时及以下

41-50小时

51-60小时

60小时以上

Q7:您日常工作的班次

常白班

两班倒

三班倒

不固定班次

无固定工作

Q8:您平均每天上床准备睡觉的时间大致是

21:00之前

21:00-22:59

23:00-00:59

01:00-02:59

03:00之后

Q9:您平均每天早上起床的时间大致是

05:00之前

05:00-06:59

07:00-08:59

09:00-10:59

11:00之后

Q10:您平均每天的总睡眠时间大约是

4小时及以下

5-6小时

7-8小时

9小时及以上

Q11:您对自己日常入睡速度的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:您对自己夜间睡眠稳定性的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q13:您睡醒之后对精神状态恢复的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q14:您认为居住环境中哪些因素会影响您的睡眠（可多选）

街道交通噪音

邻里活动噪音

房屋装修噪音

夏季蚊虫叮咬

室内温度过高/过低

室内空气不流通

居住空间拥挤

床铺舒适度差

周边异味污染

光线过亮

其他

Q15:您所在的出租房屋隔音效果如何

非常好，几乎听不到外界声音

一般，偶尔能听到噪音

较差，经常能听到噪音

非常差，噪音严重影响休息

Q16:您房间的夜间光线亮度是否会影响睡眠

完全不影响

轻微影响

比较影响

严重影响睡眠

Q17:夏季室内温度是否会影响您的睡眠

完全不影响

偶尔影响

经常影响

严重影响睡眠

Q18:蚊虫干扰对您睡眠的影响程度

完全不影响

轻微影响

比较影响

严重影响睡眠

Q19:您最近一个月是否经常出现入睡困难的情况

从未出现

偶尔出现（每月1-2次）

经常出现（每周1-2次）

几乎每天都有

Q20:您最近一个月是否经常在夜间醒来难以再次入睡

从未出现

偶尔出现（每月1-2次）

经常出现（每周1-2次）

几乎每天都有

Q21:您是否会因为生活/工作压力出现失眠情况

几乎不会

偶尔压力大时会

经常会

几乎天天失眠

Q22:您日常会使用助眠产品（如助眠香薰、褪黑素等）帮助睡眠吗

从不使用

偶尔使用

经常使用

每天都需要

Q23:您对当前整体睡眠质量的满意程度

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q24:您对改善居住环境提升睡眠质量有什么具体建议

填空1

城中村居民睡眠质量满意度调查

介绍

本模板旨在提供城中村居民睡眠质量与居住环境关联的标准化调研方案。帮助您收集睡眠数据、分析影响因素、评估居民满意度，适合城市规划部门、公共卫生研究机构和社区服务机构开展居住环境健康评估。

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