社区居民使用障碍口碑调研问卷

您好!为了更好地优化社区公共设施与服务,我们开展本次关于社区使用体验障碍的调研,您的反馈对我们非常重要,本次调研仅用于社区服务改善,所有信息严格保密,请您放心填写。

Q1:您在本社区居住的时长是

不到1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q2:您的年龄阶段是

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q3:您日常在社区内活动的频率是

每天都活动
每周3-5次
每周1-2次
每月几次
几乎不在社区内活动

Q4:您进出社区主要出入口时,是否遇到通行障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到

Q5:您在社区出入口遇到过哪些常见障碍(可多选)

道闸识别慢/经常识别失败
出入口太窄高峰期拥堵
无障碍通道不通畅
夜间照明不足看不清路
防疫/安保检查流程繁琐
没有遇到过障碍

Q6:您使用社区电梯时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我居住的社区没有电梯

Q7:您在使用社区电梯时遇到过哪些障碍(可多选)

电梯速度慢等待时间长
电梯空间小轮椅/婴儿车难进出
按键标识不清晰看不清
经常故障停运
没有遇到过障碍

Q8:您使用社区公共卫生间时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我几乎不用社区公共卫生间

Q9:您使用社区公共卫生间遇到过哪些障碍(可多选)

位置难找指示不清晰
设施老化无法正常使用
没有无障碍设施
地面湿滑容易摔跤
卫生太差无法使用
没有遇到过障碍

Q10:您使用社区停车场/停车区域时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我没有停车需求

Q11:您在社区停车时遇到过哪些障碍(可多选)

停车位不够找不到空位
车位太窄停车困难
停车场出入口拥堵
停车场指示不清晰找车位难
照明昏暗看不清
收费系统经常故障
没有遇到过障碍

Q12:您使用社区休闲健身设施时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我几乎不用社区健身设施

Q13:您使用社区健身设施遇到过哪些障碍(可多选)

设施老化损坏无法使用
设施安装位置不合理不好靠近
设施使用说明不清晰不会用
设施高度不适合儿童/老人使用
没有遇到过障碍

Q14:您日常在社区内行走时,路面是否给您带来障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到

Q15:您在社区行走遇到过哪些路面障碍(可多选)

路面不平整有坑洼
减速带设置不合理颠簸严重
井盖凹凸不平
台阶太多没有坡道
占道堆放物品挤占行走空间
没有遇到过障碍

Q16:您使用社区无障碍通道时,是否遇到过障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我不需要使用无障碍通道

Q17:您使用无障碍通道遇到过哪些障碍(可多选)

通道被占用堵塞
坡度太大不好通行
坡道表面太滑
没有扶手或扶手损坏
入口太窄轮椅无法通过
没有遇到过障碍

Q18:您到社区居委会/服务中心办理业务时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到
我很少去办理业务

Q19:您办理业务时遇到过哪些障碍(可多选)

办公地点难找指示不清
没有电梯行动不便难上楼
窗口太低/太高办理不方便
叫号系统不清晰看不懂
没有遇到过障碍

Q20:您使用社区垃圾分类设施时,是否遇到过使用障碍

从来没有
偶尔遇到
经常遇到
每次都遇到

Q21:您使用垃圾分类设施遇到过哪些障碍(可多选)

分类标识不清晰分不清
垃圾桶位置太远不好找
投放口太小不好扔垃圾
垃圾分类箱太臭太脏不愿意靠近
没有遇到过障碍

Q22:您认为社区内的标识指引系统是否清晰,有没有找不到目的地的情况

非常清晰从来不会迷路
大部分清晰偶尔找不到
标识混乱经常找不到
几乎没有明确标识,每次都找不到

Q23:夜间在社区活动时,照明情况是否会给您带来行动障碍

照明充足完全没有障碍
大部分区域没问题,少数区域有障碍
很多区域照明不足,经常遇到障碍
整体照明很差,每次都有障碍

Q24:您觉得社区哪些区域的照明障碍最严重(可多选)

单元楼楼梯间
社区小路
停车场
健身活动区
出入口
都没有问题

Q25:整体来看,您给社区整体使用便捷性打多少分(1分非常不便,5分非常便捷)

分数
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Q26:您还遇到过哪些本次问卷没有提到的社区使用障碍?请具体描述

填空1

Q27:对于改善社区使用体验、消除各类使用障碍,您有哪些具体的建议?

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社区居民使用障碍口碑调研问卷
介绍
本模板旨在收集居民对社区公共设施使用障碍的反馈。帮助您识别通行痛点、评估设施状况、优化服务体验,适合社区管理者和规划部门精准改善居民生活环境。
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