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社区居民出行障碍使用渠道调研问卷

尊敬的社区居民，您好！为了更好地了解社区内出行障碍相关情况，优化社区出行环境与服务，我们开展本次调研。问卷填写仅需5-8分钟，所有信息严格保密，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄阶段是

18岁及以下
19-30岁
31-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q2:您的性别是

男
女
不愿透露

Q3:您在本社区居住时长是

不到1年
1-3年
3-5年
5年以上

Q4:您日常出行是否需要借助辅助工具（轮椅/拐杖/助行器等）

是，长期需要
是，偶尔需要
不需要

Q5:您或您的家人是否存在永久性行动障碍

是
否
偶尔有临时行动不便

Q6:您日常平均每周会在社区内出行多少次

少于3次
3-7次
8-14次
15次及以上

Q7:您在社区内出行时遇到出行障碍的频率是

几乎不会遇到
偶尔遇到
经常遇到
每次出行都遇到

Q8:您在社区内遇到过的出行障碍类型有哪些（可多选）

单元楼没有无障碍坡道
无障碍坡道坡度太陡/有台阶阻挡
无障碍通道被杂物/车辆占用
无障碍卫生间设施不全无法使用
电梯没有无障碍按钮/电梯过小无法进入
社区道路坑洼不平、存在高差
社区盲道中断/被占用
停车位占用无障碍空间
缺乏无障碍休息座椅
其他

Q9:您遇到出行障碍时，最常通过什么渠道反馈问题

直接找社区物业办公室
通过社区业主群反馈
通过12345市民热线反馈
通过社区公众号留言反馈
向社区居委会工作人员当面反映
通过小区业主论坛/第三方平台反馈
从未反馈过，不知道反馈渠道

Q10:您是否知晓本社区官方的无障碍问题反馈渠道

非常清楚，知道具体怎么操作
大概知道，但没使用过
听说过，但不清楚流程
完全不知道有反馈渠道

Q11:您对目前社区已有的出行障碍反馈渠道的便捷性打多少分（1分最不方便，5分最方便）

分数
标签

Q12:您反馈出行障碍问题后，一般多久能得到回复

1-3个工作日
4-7个工作日
8-15个工作日
半个月以上都没回复
从未得到过回复

Q13:您对社区处理出行障碍问题的满意度打多少分（1分最不满意，5分最满意）

分数
标签

Q14:您认为目前社区反馈渠道存在哪些问题（可多选）

反馈入口不好找，操作麻烦
反馈后没人跟进处理
处理结果不公开不透明
反馈渠道太少，找不到合适的途径
反馈渠道只存在于线上，老年人不会用
没有问题，现有渠道很完善

Q15:您更偏好使用哪种类型的反馈渠道

线下面对面反馈（物业/居委会办公室）
线上微信/公众号反馈
电话反馈
第三方平台反馈

Q16:如果社区新增线上一键反馈小程序/入口，您是否会使用

肯定会使用，很方便
有需要的时候会用
不确定，看操作复杂程度
不会用，还是习惯线下反馈
不会使用，觉得反馈也没用

Q17:您是否愿意留下联系方式，方便社区跟进解决您反映的问题

愿意，配合问题解决
不愿意，希望匿名反馈
看情况，问题严重就留

Q18:您是否希望社区定期公示出行障碍问题的处理进度和结果

非常希望，这样能了解处理情况
无所谓，和我没关系就不关心
不需要，没必要公示
希望公示，但不要泄露反馈人信息

Q19:您认为哪些方式能提升大家反馈出行障碍问题的积极性（可多选）

简化反馈流程
加快处理和回复速度
保障反馈人信息安全匿名
定期公示处理结果，让大家看到效果
适当给反馈人小奖励
多宣传反馈渠道和流程

Q20:您有没有因为出行障碍放弃过出门或参与社区活动

经常会
偶尔会
从来没有

Q21:您认为社区最需要优先解决哪几类出行障碍问题（选3个以内）

清理被占用的无障碍通道
增设单元楼无障碍坡道
维修改造不符合要求的坡道
完善无障碍卫生间设施
升级改造无障碍电梯
平整社区道路消除高差
规范盲道管理
增设无障碍休息设施

Q22:您对优化社区出行环境、完善出行障碍反馈渠道还有什么其他建议

填空1
社区居民出行障碍使用渠道调研问卷
介绍
本模板旨在提供社区居民出行障碍与反馈渠道的标准化调研方案。帮助您收集出行痛点、评估反馈效率、优化社区服务，适合社区管理者、物业公司和政府机构提升无障碍环境建设水平。
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居民 社区调研 无障碍
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