社区居民健康管理意识可行性调研问卷

尊敬的社区居民，您好！为了了解本社区居民的健康管理意识现状，推进社区健康服务落地，我们开展了本次调研。问卷仅用于研究分析，所有信息严格保密，感谢您抽出时间参与填写！

Q1:您的性别

男

女

不愿透露

Q2:您的年龄阶段

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q3:您的居住情况

独居

与配偶居住

与子女/父母同住

与亲友合租居住

Q4:您的文化程度

初中及以下

高中/中专

大专/本科

硕士及以上

Q5:您的月收入水平（税后）

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-15000元

15000元以上

Q6:您是否患有慢性疾病

是

否

Q7:您认为健康管理对您的生活重要吗

非常不重要

不太重要

一般

比较重要

非常重要

Q8:您平时会主动关注健康相关的知识吗

几乎从不关注

偶尔关注

每月关注几次

每周关注几次

几乎每天都关注

Q9:您获取健康知识的主要渠道有哪些

短视频平台（抖音、快手等）

微信公众号/朋友圈

社区医院宣传

电视/报纸

亲朋好友分享

专业健康书籍/期刊

其他

Q10:您是否会定期进行健康体检

每年都定期体检

每2-3年体检一次

身体不舒服才会去体检

几乎从不体检

Q11:您能接受的体检费用范围是多少

100元以内

101-300元

301-500元

501-1000元

1000元以上

Q12:您日常生活中会坚持哪些健康习惯

规律作息不熬夜

每天喝足够的水

坚持吃早餐

均衡饮食少重油盐

每周保持3次及以上运动

不抽烟不酗酒

很少吃垃圾食品

基本没有坚持的健康习惯

Q13:您是否有记录自身健康数据（血压、血糖、体重等）的习惯

每天都记录

每周记录几次

偶尔记录

几乎从不记录

Q14:如果社区提供免费的健康监测服务，您愿意参与吗

非常不愿意

不太愿意

无所谓

比较愿意

非常愿意

Q15:您希望社区多久组织一次免费健康知识讲座

每月一次

每季度一次

每半年一次

每年一次

不需要组织

Q16:如果社区推出付费的个性化健康管理方案，您是否愿意尝试

愿意，只要价格合理

愿意，但要看方案内容是否符合需求

不确定，先看看其他人的体验

不太愿意，觉得没有必要

完全不愿意

Q17:您能接受个性化健康管理服务的月均费用是多少

50元以内

51-100元

101-200元

201-500元

500元以上

Q18:您最希望社区提供哪方面的健康管理服务

常见病健康咨询

慢性病跟踪管理

老年人上门健康监测

青少年健康指导

心理健康疏导

运动健身指导

营养膳食建议

疫苗接种提醒服务

Q19:您是否愿意加入社区健康管理微信群，接收健康提醒和知识

非常愿意

比较愿意

无所谓

不太愿意

完全不愿意

Q20:您认为当前自己的健康管理意识水平如何

非常薄弱

比较薄弱

一般

比较强

非常强

Q21:您觉得限制您进行日常健康管理的主要原因是什么

工作/学习太忙没有时间

健康管理费用太高承担不起

不知道正确的健康管理方法

觉得自己身体好不需要管理

没有动力坚持

其他

Q22:您认为在本社区推行常态化健康管理服务可行吗

完全不可行

不太可行

不确定

比较可行

非常可行

Q23:您对社区推进健康管理服务还有哪些建议或需求

填空1

社区居民健康管理意识可行性调研问卷

介绍

本模板旨在提供社区健康管理意识调研的标准化解决方案。帮助您了解居民健康习惯、评估健康服务需求、分析健康意识水平，适合社区卫生服务中心、街道办和健康管理机构开展精准的健康服务规划。

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