消费者心理健康状况需求调研问卷

您好！本次调研旨在了解大众消费者的心理健康状态与相关需求，所有数据仅用于研究分析，会严格保护您的个人隐私，请您根据实际情况放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

不愿透露

Q2:您的年龄阶段

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您的婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

不愿透露

Q4:您的学历水平

初中及以下

高中/中专/技校

大专

本科

硕士研究生

博士研究生

Q5:您目前的职业状态

在校学生

全职工作

兼职工作

自由职业

待业/失业

退休

Q6:您的月均可支配收入

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12001-20000元

20000元以上

Q7:请对您当前的整体心理健康状态打分（1分非常差，10分非常好）

分数

标签

Q8:近一个月来，您是否经常感到情绪低落、沮丧或对事物提不起兴趣

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q9:近一个月来，您的睡眠质量如何

非常好，躺下就能入睡且起床后精力充沛

较好，偶尔失眠不影响日常

一般，经常入睡困难或早醒

很差，长期失眠严重影响日常生活

Q10:近一个月，你是否容易出现紧张、焦虑或坐立不安的情况

完全没有

偶尔出现

经常出现

几乎每天都有

Q11:您是否会因为生活压力影响日常的吃饭、社交或工作学习

完全不会

偶尔会

经常会

已经严重影响正常生活

Q12:您是否曾经或正在被专业心理机构诊断出患有心理相关疾病

没有

曾经有过，已经康复

目前正在接受干预或治疗

怀疑自己有但未确诊

Q13:日常生活中，您主要通过哪些方式调节自己的情绪

自我消化/调节

和家人朋友倾诉

运动/健身

刷短视频/玩游戏

出门旅行

发展兴趣爱好

寻求专业心理咨询帮助

没有调节方式，任由情绪发展

Q14:您是否有过购买心理健康相关产品或服务的经历

有过多次购买经历

有过1-2次购买经历

从来没有，但有意愿尝试

从来没有，也不愿意尝试

Q15:您接触过哪些类型的心理健康相关产品或服务

线上心理咨询/倾诉服务

线下心理咨询门诊

心理健康测评工具/报告

冥想、放松类课程/APP

心理健康相关书籍/音频内容

睡眠改善类心理相关产品

情绪疏导类互助社群

以上都没有接触过

Q16:如果您需要心理健康相关支持，更倾向于选择哪种形式

线上匿名服务

线下面对面服务

都可以

暂时不需要

Q17:您认为获取心理健康服务最大的障碍是什么

费用太高，负担不起

担心泄露隐私，不敢尝试

找不到靠谱专业的咨询师或机构

对心理健康问题存在病耻感，不愿意承认需要帮助

不知道哪里可以找到合适的服务

没有障碍

Q18:您对目前市面上的心理健康相关产品/服务的满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q19:您能够接受单次心理咨询服务的价格区间是

50元以内

51-150元

151-300元

301-500元

500元以上

完全不能接受付费心理咨询

Q20:您最希望获得哪方面的心理健康相关支持

情绪压力调节

睡眠改善指导

亲密关系/人际社交问题疏导

职业发展/职场压力疏导

青少年成长/学习压力疏导

原生家庭相关问题疏导

创伤后心理疏导

产后心理疏导

Q21:您对心理健康相关产品或服务还有哪些其他需求或建议？

填空1

消费者心理健康状况需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供大众消费者心理健康状况与需求的标准化调研方案。帮助您评估情绪状态、分析睡眠质量、了解服务需求，适合心理咨询机构、健康平台和研究人员获取精准的市场洞察。

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