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残障人士依赖程度与政策影响调研问卷

尊敬的受访者，您好！本次调研旨在了解残障人士对社会支持的依赖程度以及相关政策对您生活的影响，调研结果将用于推动相关政策的优化与完善。本次调研采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄阶段是

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q2:您的性别是

男
女
非二元性别
不愿透露

Q3:您的残障类型是

视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他

Q4:您的残障等级是

一级
二级
三级
四级
未评定

Q5:您目前的居住状况是

与家人共同居住
独立居住
居住在康复/福利机构
其他

Q6:您目前的就业状态是

全职就业
灵活就业
待业
在校学习
退休
因残无法就业

Q7:您的月均总收入大约在哪个区间

低于1000元
1000-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上

Q8:您日常生活中，基本出行活动的自主完成程度是

完全可以自主完成
大部分可以自主完成，偶尔需要帮助
一半需要他人协助完成
大部分需要他人协助完成
完全无法自主完成，全程需要协助

Q9:您日常生活中，个人洗漱、穿衣、进食等基础生活自理的自主完成程度是

完全可以自主完成
大部分可以自主完成，偶尔需要帮助
一半需要他人协助完成
大部分需要他人协助完成
完全无法自主完成，全程需要协助

Q10:您就医、购物等外出事务的自主完成程度是

完全可以自主完成
大部分可以自主完成，偶尔需要帮助
一半需要他人协助完成
大部分需要他人协助完成
完全无法自主完成，全程需要协助

Q11:目前您生活中得到的协助主要来自哪里

家人/亲属
朋友/邻居
专业护工
社区志愿者
公益机构
政府服务人员
几乎得不到协助

Q12:您平均每周需要获得他人生活协助的时长大约是

不需要协助
少于10小时
10-20小时
21-40小时
40小时以上

Q13:您是否了解针对残障人士的生活补贴政策

非常了解
了解一部分
听说过但不了解具体内容
完全没听说过

Q14:您目前是否享受了残障生活补贴政策

持续享受
曾经享受过现在没有了
符合条件但未申请成功
不符合条件
不知道自己是否符合条件

Q15:当前的残障生活补贴对您改善生活质量的帮助程度是

帮助非常大
有一定帮助
帮助很小
几乎没有帮助
未享受补贴无法评价

Q16:您是否了解针对残障人士的康复救助政策

非常了解
了解一部分
听说过但不了解具体内容
完全没听说过

Q17:您目前是否享受了残障康复救助政策

持续享受
曾经享受过现在没有了
符合条件但未申请成功
不符合条件
不知道自己是否符合条件

Q18:当前的康复救助政策对您改善身体状况、提升生活能力的帮助程度是

帮助非常大
有一定帮助
帮助很小
几乎没有帮助
未享受政策无法评价

Q19:您是否了解针对残障人士的就业扶持政策

非常了解
了解一部分
听说过但不了解具体内容
完全没听说过

Q20:您认为当前就业扶持政策对帮助残障人士获得稳定工作的效果如何

效果很好，帮助很大
有一定效果，能解决部分问题
效果很差，几乎没帮助
不了解无法评价

Q21:您所在地区的无障碍设施（坡道、无障碍电梯、无障碍卫生间等）覆盖情况能否满足您的出行需求

完全满足
基本满足
只能满足少部分需求
完全不能满足
没有相关设施

Q22:您认为当前政策对无障碍设施建设的支持力度如何

力度很大，改善明显
有一定力度，有改善但不够
力度很小，几乎没变化
完全没有支持

Q23:请您对当前残障相关政策的整体满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q24:您认为您目前的生活水平对政策福利的依赖程度是

完全不依赖，自身收入可覆盖所有需求
轻微依赖，仅少数需求需要政策支持
中度依赖，一半以上的生活需求需要政策支持
高度依赖，大部分生活需求需要政策支持
完全依赖，所有生活需求都离不开政策支持

Q25:您认为目前残障相关政策最需要改善的方面有哪些

提高补贴标准
扩大政策覆盖范围
简化申请流程
加强政策宣传普及
增加专业服务供给
完善无障碍环境建设
强化就业扶持力度

Q26:您对优化残障相关政策还有哪些具体的建议或诉求

填空1
残障人士依赖程度与政策影响调研问卷
介绍
本模板旨在提供残障人士社会支持依赖度与政策影响调研的标准化解决方案。帮助您收集基础信息、评估政策效果、分析改善需求，适合政府部门、公益组织和研究机构优化服务与政策。
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依赖度 政策评估
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