产品
解决方案
模板
品牌动态
资源
定价

残障人士服务质量评价渠道调研问卷

您好！我们正在开展残障人士服务质量评价渠道相关调研，希望了解您的相关体验与需求。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您放心填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男
女
不愿透露

Q2:您的年龄

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q3:您的残障类型

视力障碍
听力语言障碍
肢体障碍
智力障碍
精神障碍
多重障碍
其他类型

Q4:您的残障等级

一级
二级
三级
四级
未办理残疾证/不清楚等级

Q5:您目前的居住情况

与家人共同居住
独立居住
居住在托养/福利机构
其他

Q6:您是否有过对公共服务/助残服务进行质量评价的经历

有过
没有过
不记得了

Q7:您曾经通过哪些渠道进行过服务质量评价（可多选）

线下意见箱
线下服务窗口现场反馈
政务服务热线电话
官方网站留言板块
微信公众号/小程序
手机APP
短视频平台私信/留言
残疾人联合会线下反馈
助残服务机构内部反馈渠道
通过亲友代为反馈
其他

Q8:您是否知道残障人士服务相关的官方质量评价渠道

非常清楚
知道一些
听说过但不了解具体方式
完全不知道

Q9:您更倾向使用哪种渠道进行服务质量评价

纯线下渠道（线下反馈、意见箱等）
线上渠道（手机、电脑端渠道）
线上线下结合
依赖他人协助通过线下渠道反馈
依赖他人协助通过线上渠道反馈

Q10:您认为当前获取服务质量评价渠道信息的难度如何

非常容易
比较容易
一般
比较难
非常难

Q11:您认为线上评价渠道存在哪些障碍（可多选）

没有无障碍适配，无法正常操作
网络使用难度大
不会操作智能设备
找不到评价入口
反馈后没有回音
担心个人信息泄露
不存在障碍
其他

Q12:您认为线下评价渠道存在哪些问题（可多选）

地点太远，出行不便
线下反馈沟通不方便
反馈后没人跟进
公开反馈担心被报复
找不到反馈地点
不存在问题
其他

Q13:您对目前已有的残障服务质量评价渠道的便利性打多少分（1分非常不便利，5分非常便利）

分数
标签

Q14:您对目前评价渠道反馈后的处理满意度打多少分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q15:您希望评价渠道提供哪一种反馈结果通知方式

短信通知
电话通知
线上APP/公众号推送通知
邮件通知
不需要通知结果
其他

Q16:您希望通过哪些新增渠道来进行服务质量评价（可多选）

专门的残障服务评价热线
无障碍适配的专门评价小程序
社区残疾人协管员代为收集反馈
残疾人联合会定期上门收集评价
手语远程视频反馈渠道
语音识别专属反馈渠道
盲文线下反馈表单
其他

Q17:当您进行服务质量评价后，是否希望获得相应的反馈回复

非常希望，无论问题大小都需要回复
只希望重大问题得到回复
无所谓，有没有回复都可以
不希望回复，只需要留下评价就好

Q18:您是否愿意通过实名方式进行服务质量评价，以获得更精准的处理

愿意实名
只愿意在保证隐私的前提下部分实名
不愿意实名，希望完全匿名
看情况决定

Q19:您认为好的服务质量评价渠道应该具备哪些特点（可多选）

操作简单无障碍
随时都能提交
能保护个人隐私
反馈后能及时得到回复
能看到处理进度
容易找到入口
有专人协助完成评价
其他

Q20:您在寻找或者使用服务质量评价渠道的过程中，遇到过印象最深的困难是什么？

填空1

Q21:您对优化残障人士服务质量评价渠道还有哪些具体建议？

填空1
残障人士服务质量评价渠道调研问卷
介绍
本模板旨在提供残障人士服务质量评价渠道的专项调研解决方案。帮助您了解评价渠道使用现状、识别无障碍化障碍、收集优化建议，适合政府、公益和助残服务机构评估和改进服务反馈体系。
标签
调研问卷 反馈 质量评价 无障碍
关于
1天内
更新
0
频次
21
题目数
分享
问问AI
有问题？问问AI帮你修改 改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

相关推荐

推荐专题 · 最新模板 · 历史项目