残障人士社区服务满意度及服务质量调查问卷

您好!为了解残障人士对社区服务的实际感受,提升社区服务的质量与适配性,我们开展本次调查。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于调研分析,请您根据实际体验放心填写,感谢您的支持!

Q1:您的年龄

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q2:您的残障类型

视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他类型

Q3:您的残疾等级

一级
二级
三级
四级
未评定

Q4:您目前在社区居住的时长

1年及以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q5:您是否了解本社区提供的残障人士相关服务

完全不了解
听说过但不清楚具体内容
了解部分服务
非常了解

Q6:您在近一年是否使用过本社区提供的残障人士服务

从未使用过
偶尔使用(1-2次)
不定期使用
经常使用(每月至少1次)

Q7:您对社区残障服务站点的地理位置便捷性评分(1-5分,1分非常不便,5分非常便捷)

分数
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Q8:您对社区服务站点的无障碍设施完善程度评分(1-5分,1分极不完善,5分非常完善)

分数
标签

Q9:您使用社区服务时,工作人员是否主动提供无障碍引导与协助

每次都会主动协助
大部分时候会
偶尔会
从来不会

Q10:您对社区工作人员服务态度的满意度评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q11:您对社区工作人员服务专业度的满意度评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q12:您对社区残障服务办理流程便捷性的满意度评分(1-5分,1分非常繁琐,5分非常便捷)

分数
标签

Q13:您使用过以下哪些社区残障相关服务

残疾证相关办理咨询/协助
康复训练服务
辅助器具租赁/借用
无障碍环境改造申请协助
就业创业帮扶
文化体育活动
生活照料服务
心理疏导服务
政策补贴申请协助
法律维权咨询协助
未使用过任何相关服务

Q14:您对康复训练服务的满意度评分(1-5分,未使用请填1分)

分数
标签

Q15:您对辅助器具相关服务的满意度评分(1-5分,未使用请填1分)

分数
标签

Q16:您对就业帮扶相关服务的满意度评分(1-5分,未使用请填1分)

分数
标签

Q17:您对社区文化活动适配性的满意度评分(1-5分,未参加请填1分)

分数
标签

Q18:您遇到服务相关问题时,社区是否能及时响应并解决

总能及时解决
大部分能解决
偶尔能解决
很少解决/从不解决

Q19:您认为当前社区残障服务的供给数量能否满足您的需求

完全满足
基本满足
部分满足
完全不能满足

Q20:您认为当前社区残障服务最需要改进的方面是

增加服务项目
完善无障碍设施
提升工作人员专业能力
简化办理流程
缩短响应时间
降低服务费用
增加服务宣传,让更多人知晓

Q21:您向其他有需要的残障朋友推荐本社区残障服务的可能性有多大?(0-10分)

选项1

Q22:您是否参与过社区残障服务的需求征集或效果评估活动

从未参与
偶尔参与
经常参与

Q23:您目前还有哪些未被满足的残障服务需求,请简要说明

填空1

Q24:您对提升社区残障服务质量还有哪些其他建议

填空1
残障人士社区服务满意度及服务质量调查问卷
介绍
本模板旨在提供社区残障人士服务满意度与服务质量调研的标准化工具。帮助您评估服务体验、收集改进建议、分析具体需求,适合社区服务中心、残联组织和公益机构优化服务供给与资源配置。
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