残障人士医疗资源可及性满意度调查问卷

您好!本次调查旨在了解残障人士对医疗资源可及性的体验与满意度,您的反馈将帮助我们优化医疗服务,更好满足残障群体的就医需求。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于调研分析,请您放心填写,感谢您的支持与配合!

Q1:您的残障类型是

视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他类型

Q2:您的残障等级为

一级
二级
三级
四级
未评定

Q3:您的年龄区间是

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q4:您的性别是

不愿透露

Q5:您日常居住的区域是

城市主城区
城市郊区
县城
乡镇
农村

Q6:您参加的医疗保险类型是

城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
商业医疗保险
无医疗保险
其他

Q7:您从居住地到最近的定点医疗机构的距离大概是

1公里以内
1-3公里
3-5公里
5-10公里
10公里以上

Q8:您前往医疗机构通常使用的出行方式是

步行
自驾/乘坐家人车辆
公共交通工具(公交/地铁)
无障碍出租车/网约车
专门接送服务
其他

Q9:您对前往医疗机构的出行无障碍便利性打多少分?(0分极不便利,10分非常便利)

选项1

Q10:您是否能够顺利找到符合您残障需求的专科医生

完全可以
大部分情况可以
偶尔可以
基本找不到

Q11:您对医疗机构的无障碍设施建设满意度如何?(0分极不满意,10分非常满意)

选项1

Q12:您所在就医的医疗机构缺少哪些您需要的无障碍设施?(可多选)

无障碍坡道
无障碍电梯
无障碍卫生间
低位服务窗口
导盲标识/语音指引
无障碍停车位
无障碍候诊座椅
听力辅助设备(感应线圈/助听设备)
都齐全,没有缺少

Q13:挂号环节您能否顺利完成操作

完全可以,操作很顺畅
可以但需要他人协助
比较困难,经常无法自主完成
完全无法自主完成

Q14:您更倾向使用哪种挂号方式

线上公众号/小程序挂号
线下窗口挂号
自助机挂号
电话预约挂号
他人代挂号

Q15:您对当前挂号渠道的便捷性满意度打多少分?(0分极不便捷,10分非常便捷)

选项1

Q16:当您需要康复医疗服务时,能否方便地获得对应资源

非常方便,随时可以获得
比较方便,大部分需求能满足
不太方便,需要等待很久才能获得
非常不方便,基本找不到对应资源

Q17:您觉得针对残障人士的医疗费用报销是否便捷

非常便捷,直接结算无障碍
比较便捷,仅需要少量额外材料
不太便捷,需要跑多个流程
非常不便捷,经常无法顺利报销

Q18:目前您能承担常用医疗服务的费用吗

完全可以承担
基本可以承担
有点压力但能接受
压力很大,难以承担

Q19:您在就医过程中遇到过以下哪些问题?(可多选)

医疗机构没有符合需求的无障碍设施
没有适合我残障类型的检查/治疗设备
医护人员不了解残障人士的特殊需求
排队等待时间过长无人协助
找不到对应专科的医生
线上服务无法适配我的辅助工具(如读屏软件)
医疗费用过高,报销困难
没有遇到明显问题

Q20:您对整体医疗资源可及性的满意度评分

分数
标签

Q21:您向其他有需求的残障朋友推荐当前使用的医疗资源的可能性有多大?(0分完全不推荐,10分极力推荐)

选项1

Q22:您认为目前残障人士医疗资源还需要在哪些方面改进?请留下您的具体建议

填空1
残障人士医疗资源可及性满意度调查问卷
介绍
本模板旨在评估残障人士获取医疗服务的现状与满意度。帮助您收集就医体验、分析无障碍设施需求、了解医疗费用负担,适合医疗机构、残联组织和政府部门优化残障群体医疗服务体系。
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