残障人士养老需求客户满意度调查问卷

您好！为更好地了解残障人士的养老服务需求，优化养老服务质量，我们开展本次调查。问卷采取匿名形式，所有信息仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q3:您的残障类型

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

其他

Q4:您的残障等级

一级

二级

三级

四级

未评定

Q5:您当前的居住方式

独居

与配偶共同居住

与子女/家属共同居住

居住在养老机构

居住在残疾人托养机构

其他

Q6:您目前是否已经开始使用养老服务

是，长期使用

是，偶尔使用

从未使用过，但有需求

从未使用过，暂无需求

Q7:您目前需要的养老服务类型包含哪些（可多选）

生活照料服务（如助餐、助浴、清洁）

医疗护理服务（如换药、康复训练、慢性病照护）

无障碍改造服务（居家环境改造）

辅助器具租赁/维修服务

精神慰藉与心理疏导服务

文化休闲娱乐服务

出行陪同服务

紧急救援服务

长期托养服务

其他

Q8:您对当前可获得的养老服务便利性的满意程度

分数

标签

Q9:您对现有养老服务收费标准的满意程度

分数

标签

Q10:您对养老服务人员服务态度的满意程度

分数

标签

Q11:您对养老服务人员专业技能水平的满意程度

分数

标签

Q12:您对养老服务机构设施设备无障碍程度的满意程度

分数

标签

Q13:您对养老服务响应速度的满意程度

分数

标签

Q14:您认为目前养老服务最突出的问题是什么

价格太高，负担不起

服务人员不专业

设施无障碍不到位

服务种类少，满足不了需求

服务点距离太远，不方便

预约难度大

没有突出问题

Q15:您更偏好哪类养老服务提供方式（可多选）

居家上门服务

社区日间照料中心服务

专业养老机构集中养老

残疾人托养机构融合养老

互助式养老

其他

Q16:您是否能承担目前市场上残障专属养老服务的费用

完全可以承担

勉强可以承担

只能承担少部分

完全承担不起

Q17:您希望政府在残障人士养老服务方面加大哪方面支持

加大资金补贴，降低服务费用

加强服务人员专业培训

推进无障碍环境建设

增加服务供给点位

丰富服务类型

其他

Q18:您是否了解本地针对残障人士的养老优惠政策

非常了解

了解一些

听说过，但不了解具体内容

完全没听说过

Q19:如果有符合需求的残障专属养老服务，您是否愿意选择使用

非常愿意

愿意尝试

不确定

不愿意

Q20:您向其他有需求的残障朋友推荐现有养老服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q21:您对目前残障人士养老服务还有哪些其他的需求或建议

填空1

残障人士养老需求客户满意度调查问卷

介绍

本模板旨在收集并分析残障人士的养老服务需求与满意度。帮助您评估服务质量、了解支付能力、优化服务类型，适合养老机构、残联组织和政府部门提升针对特殊人群的养老服务水平。

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