残障人士健康管理意识与服务满意度调查问卷

您好！我们正在开展残障人士健康管理相关情况的调研，本次调研仅用于研究优化健康服务，所有信息严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的残障类型是

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

其他类型

Q2:您的年龄区间是

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q3:您的性别是

男

女

不愿透露

Q4:您目前的居住方式是

独居

与家人同住

居住在康复/福利机构

其他

Q5:您是否有定期进行健康体检的习惯

是，每年至少1次

是，每2-3年1次

偶尔，身体不适才去

从不进行体检

Q6:您是否清楚自身的整体健康状况

非常清楚

大致清楚

不太清楚

完全不清楚

Q7:您日常会主动关注哪些健康相关信息

慢性病预防与管理

康复训练知识

心理健康知识

饮食营养知识

安全防护知识

很少主动关注健康信息

其他

Q8:当您出现轻微身体不适时，通常会如何处理

自行购买药物处理

线上咨询医生

前往医院就诊

先忍耐，严重了再处理

不知道该如何处理

Q9:您认为影响您日常健康管理的主要障碍有哪些

出行不便，就医困难

经济条件有限

缺乏健康管理相关知识

无障碍设施不完善，获取健康服务不方便

无人协助进行健康管理

对健康管理不重视

其他

Q10:您是否拥有适合自身残障情况的日常健康管理计划

有，并且一直在坚持执行

有，但很难坚持执行

有相关想法但没有制定计划

完全没有考虑过

Q11:您是否接受过针对残障人士的专门健康管理指导

经常接受

偶尔接受过

从未接受过，也不知道可以获得相关指导

从未接受过，但知道有相关服务

Q12:请您对当前社区提供的残障人士健康服务便利性打分（1分极不方便，5分非常方便）

分数

标签

Q13:请您对您享受过的残障人士健康服务专业度打分（1分非常不专业，5分非常专业）

分数

标签

Q14:您是否有长期需要管理的慢性疾病

有，且能规范进行管理

有，但管理不规范

有，不知道怎么管理

没有

Q15:您对心理健康的重视程度是

非常重视，会主动调节或寻求帮助

比较重视，会自行调节

不太重视，很少关注

完全不关注

Q16:您获取健康知识和服务的主要渠道有哪些

医护人员告知

社区宣传推广

互联网平台（短视频、社交媒体等）

电视广播报纸

家人朋友告知

残障相关组织推送

其他

Q17:您对当前公共医疗场所无障碍设施的满意度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q18:您是否享受过针对残障人士的免费健康筛查服务

多次享受过

享受过1-2次

从未享受过，但知道有这项服务

从未听说过这项服务

Q19:您认为残障人士的健康管理和普通人相比是否需要更针对性的服务

非常需要

需要一定针对性

无所谓，都一样

不需要

Q20:您向其他残障朋友推荐现有残障健康管理服务的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分非常推荐）

选项1

Q21:您希望获得哪些方面的健康管理相关支持？

填空1

残障人士健康管理意识与服务满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供残障人士健康管理意识与需求调研的标准化解决方案。帮助您了解健康管理习惯、评估服务满意度、识别服务障碍，适合残联组织、社区服务机构及医疗机构优化针对性的健康支持体系。

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