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残障人士饮食健康习惯用户体验调查

您好，我们正在开展残障人士饮食健康习惯与相关体验的调研，希望通过您的反馈了解大家在日常饮食中的真实需求与遇到的问题，为优化饮食相关支持服务提供参考。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合。

Q1:您的年龄

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q2:您的性别

男
女
非二元性别
不愿透露

Q3:您的残障类型是

视力障碍
听力障碍
言语障碍
肢体障碍
智力障碍
精神障碍
多重残疾
其他

Q4:您的残障等级是

一级
二级
三级
四级
未评定

Q5:您目前的居住情况是

独居
与家人共同居住
与朋友/伴侣居住
居住在养老/康复福利机构
其他

Q6:您的日均可支配收入大概是

低于50元
50-100元
101-200元
201-300元
高于300元
不愿透露

Q7:您平时主要的就餐方式是

自己独立制作餐食
家人帮忙制作餐食
点外卖
在餐厅/食堂就餐
依靠社区/福利机构配送餐食
其他

Q8:您是否能独立完成食材采购

完全可以独立完成
需要少量协助
需要大量协助
完全无法独立完成，全部由他人代劳

Q9:您在食材采购过程中遇到过哪些障碍（可多选）

公共交通出行不便
超市/菜市场环境无障碍设施不足
无法看清商品包装信息
无法自助扫码结账
线上APP操作不方便
配送无法送货上门
合适的食材选择少
没有遇到明显障碍
其他

Q10:您平均每天吃几餐

两餐及以下
三餐
四餐
五餐及以上

Q11:您对自己日常饮食规律程度的评价是（1分非常不规律，5分非常规律）

分数
标签

Q12:您日常饮食中常见的食物种类包括（可多选）

谷薯类主食
新鲜蔬菜
新鲜水果
畜禽肉
水产品
蛋类
奶类及奶制品
豆类及豆制品
坚果
腌制/加工食品
油炸食品
甜点零食
其他

Q13:您平均每天摄入蔬菜的频率是

每餐都吃
每天1-2次
每周3-5次
每周1-2次
几乎不吃

Q14:您平均每周摄入水果的频率是

每天都吃
每周4-6次
每周1-3次
每月1-3次
几乎不吃

Q15:您是否会主动控制油、盐、糖的摄入量

一直都严格控制
偶尔会注意控制
很少关注
完全不会控制

Q16:您是否有特殊的饮食需求（比如医学饮食需求、过敏禁忌等）

有明确的特殊饮食需求
有轻微的饮食禁忌
没有特殊需求

Q17:如果您有特殊饮食需求，可以简单描述一下您的需求

填空1

Q18:您是否容易买到符合自身特殊饮食需求的食材/食品

非常容易
比较容易
不太容易
非常困难
没有特殊需求不需要购买

Q19:您是否会关注食品包装上的营养标签信息

每次购买都会看
经常会看
偶尔会看
几乎从不看
看不清/无法获取标签信息

Q20:您获取饮食健康知识的主要渠道有哪些（可多选）

家人朋友告知
医生/营养师建议
电视广播
短视频平台
微信公众号等图文平台
社区健康宣传活动
书籍杂志
很难获取相关信息
其他

Q21:您认为目前获取到的饮食健康信息是否贴合您自身的情况

非常贴合，实用性很强
比较贴合，有一定参考价值
不太贴合，参考价值不大
完全不贴合，没有用
没获取过相关信息

Q22:您在自主准备餐食过程中遇到过哪些困难（可多选）

肢体活动不便，切菜炒菜困难
看不清食材状态/操作火候
听不到厨房器具的提示音
厨房设施没有适配我的需求
体力不足，无法长时间操作
没有遇到困难
其他

Q23:您所在的社区/周边是否有适配残障人士用餐的公共就餐场所

有很多，使用很方便
有，但使用不太方便
很少
完全没有
不清楚

Q24:您给目前周边饮食服务适配残障人士需求的打分是（0分非常差，10分非常好）

选项1

Q25:您是否购买过专门针对残障人士设计的方便食品/辅助饮食产品

经常购买
偶尔购买
听说过但没买过
完全没听说过

Q26:您对目前用过的残障人士辅助饮食产品的满意程度是（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q27:您对改善残障人士饮食体验还有哪些具体的需求或建议

填空1
残障人士饮食健康习惯用户体验调查
介绍
本模板旨在提供残障人士饮食健康习惯与体验的深度调研解决方案。帮助您了解特殊饮食需求、评估日常饮食障碍、分析服务适配现状，适合公益组织、医疗健康机构和社区服务机构开展精准的无障碍饮食服务优化。
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用户体验 饮食健康 健康调研 无障碍
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