残障人士心理健康状况与品牌认知调查问卷

您好！本次调查旨在了解残障人士群体的心理健康状况与相关心理健康服务品牌认知情况，调查结果仅用于学术研究与行业服务优化，所有信息严格保密。麻烦您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合。

Q1:您的性别

男

女

非二元性别

不愿透露

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您的残障类型

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

其他

Q4:您的残障等级

一级

二级

三级

四级

未评定

Q5:您目前的就业状态

在校学生

全职就业

灵活就业

待业

退休

其他

Q6:您的受教育程度

小学及以下

初中

高中/中专/职高

大专/本科

硕士研究生及以上

Q7:您平均每周会和朋友线下聚会/社交的频率是

几乎不

1次及以下

2-3次

4-5次

6次及以上

Q8:请对您近一个月的整体幸福感进行评分（1分非常不幸福，5分非常幸福）

分数

标签

Q9:请对您近一个月的情绪稳定程度进行评分（1分非常不稳定，5分非常稳定）

分数

标签

Q10:近三个月内，您是否经常出现焦虑、低落等负面情绪

几乎没有

偶尔出现

经常出现

每天都有

Q11:当您出现负面情绪无法自我调节时，您是否会主动寻求帮助

从来不会，自己硬扛

很少会，只偶尔和家人说

会主动向身边亲友倾诉

会主动寻求专业心理帮助

Q12:您目前面临的心理压力主要来自哪些方面

出行/生活不便

就业与收入问题

社交歧视与孤独感

婚恋与家庭问题

医疗康复负担

未来发展迷茫

没有明显压力

Q13:您是否接受过专业的心理健康咨询或治疗服务

从未接受过

接受过，但次数很少

定期接受专业心理服务

长期接受相关治疗

Q14:如果您未曾接受专业心理健康服务，最主要的原因是

不知道哪里能获得服务

费用太高无法承担

不信任心理咨询的效果

不方便出行前往机构

对心理问题有病耻感，不愿让人知道

我没有这方面需求

Q15:您是否听说过专门面向残障群体提供心理健康服务的品牌或机构

完全没听说过

听说过，但不了解具体内容

了解一部分，没有使用过服务

曾经使用过相关服务

Q16:您是通过哪些渠道了解到心理健康服务品牌/机构的

残联/社区官方推荐

短视频/社交平台

亲友介绍

医院/康复机构推荐

公益活动宣传

从未了解过

Q17:您是否更愿意选择专门面向残障群体的心理健康服务品牌，而不是普通心理健康品牌

非常愿意，更懂残障群体需求

愿意，觉得更靠谱

无所谓，只要服务好就行

不愿意，更信任大众熟知的品牌

Q18:对于面向残障群体的心理健康服务，您最看重哪些方面

服务价格低廉/免费

咨询师了解残障群体特点

提供无障碍服务设施/线上服务

隐私保护到位

服务地点交通方便

品牌口碑好

Q19:如果有面向残障群体的公益心理健康服务，您的参与意愿有多高？（1分完全不愿意，5分非常愿意）

分数

标签

Q20:您能接受的单次心理健康咨询的价格范围是

免费/公益（仅支付基础成本）

50元以内

50-100元

101-200元

200元以上

Q21:您对目前面向残障群体的心理健康服务有什么改进建议？

填空1

残障人士心理健康状况与品牌认知调查问卷

介绍

本模板旨在调研残障人士的心理健康状况与服务品牌认知。帮助您评估心理状态、了解服务需求、分析品牌偏好，适合残联、公益组织及研究机构进行服务优化与学术分析。

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