附件2:青岛市胶州中心医院医药代表来访预约审批表
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您好,请填写本次来访预约的相关信息,我们将尽快完成审批,感谢您的配合。填表须知:1.未经登记建档并批准的不得在本院内开展学术、商业推广等活动;2.接待访谈内容须与备案一致,严禁其他违规、违法内容;3.接待时间为每周三,请于每周二上午12:00前完成预约,工作人员会根据预约情况安排具体时间、地点,并给予短信或电话通知;4.特殊情况需要在当日来访,需填写附件3《临时来访审批表》经医院行风办公室审批同意后方可开展。
Q1:申请人姓名
Q2:请填写你的团队成员信息
Q3:性别
Q4:所属医药企业名称
Q5:申请人联系电话
Q6:电子邮箱
Q7:计划来访日期
Q8:计划来访开始时间
Q9:计划来访结束时间
Q10:本次来访事由
Q11:来访事由具体说明
Q12:请上传医药代表资质证明文件
Q13:请上传企业授权委托书
Q14:职能部门审批意见
Q15:职能部门审批人签名
Q16:审批日期
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