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少数民族群体养老需求渠道调研问卷

您好，我们正在开展少数民族群体养老需求与养老渠道相关调研，希望了解您的真实想法与需求。本次调研采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的民族

汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
其他少数民族

Q2:您的性别

男
女
不愿透露

Q3:您的年龄

18-30岁
31-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上

Q4:您的常住地区类型

少数民族聚居区
少数民族散居区
普通城市地区
普通农村地区

Q5:您的婚姻状况

未婚
已婚
丧偶
离异
其他

Q6:您的居住方式

独居
仅与配偶同住
与子女及孙辈同住
与其他亲属同住
居住在养老机构

Q7:您的子女数量

无子女
1个
2个
3个及以上

Q8:您的受教育程度

未受过正式教育
小学
初中
高中/中专
大专/本科
研究生及以上

Q9:您当前的月均总收入情况

少于1000元
1000-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上

Q10:您当前的健康状况

非常健康，无慢性疾病
基本健康，有轻度慢性疾病
一般，日常生活可自理
较差，日常生活需要部分协助
很差，日常生活完全需要他人照料

Q11:您目前主要的养老经济来源是（可多选）

自己劳动/工作储蓄
子女赡养
离退休工资/养老金
政府低保/特困补贴
商业养老保险
少数民族相关福利补贴
其他亲属资助
其他

Q12:您更倾向于哪种养老模式

居家养老（由家人在家照料）
社区居家养老（依托社区提供上门照料服务）
机构养老（入住养老院等专业养老机构）
互助养老（邻里/同群体老人相互照料）
其他

Q13:您对当前自己的养老保障情况的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q14:您认为少数民族群体养老最突出的需求是（可多选）

符合民族饮食习惯的餐饮服务
本民族语言的沟通服务
满足民族宗教习俗的活动空间
医疗健康护理服务
心理情感陪伴
生活照料服务
文化娱乐活动
经济补贴支持
其他

Q15:您是否了解本地针对少数民族群体的养老相关扶持政策

完全不了解
略有耳闻
了解部分内容
非常清楚

Q16:您是否享受过针对少数民族群体的专门养老服务/补贴

从未享受过
偶尔享受过
经常享受
长期享受

Q17:如果需要获取养老相关服务，您更愿意通过哪些渠道了解信息（可多选）

社区/村委会工作人员通知
家族/亲友转告
本民族社团/宗教组织介绍
微信、短视频等网络平台
电视/广播/报纸
当地政府部门官网/公告栏
养老机构宣传
其他渠道

Q18:您希望通过哪些渠道获得养老服务（可多选）

家庭自行照料
村里/社区提供上门服务
本民族互助养老点
公办养老机构
民办专业养老机构
民族特色养老院
请专业护工上门照料
其他

Q19:若选择机构养老，您是否优先考虑提供本民族特色服务的养老机构

一定会优先考虑
可能会优先考虑
无所谓，看服务质量
不会优先考虑

Q20:如果选择民族特色养老机构，您能接受的月均费用范围是

1000元以内
1001-3000元
3001-5000元
5000元以上
无法承担任何机构费用

Q21:您向有养老需求的少数民族亲友推荐本地现有养老服务渠道的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分非常推荐）

选项1

Q22:您认为当前本地针对少数民族群体的养老服务渠道完善程度如何（1分极不完善，5分非常完善）

分数
标签

Q23:您觉得当前少数民族养老服务渠道存在哪些问题（可多选）

没有满足民族习俗的相关服务
懂本民族语言的服务人员太少
可选择的渠道太少
服务价格太高
服务质量太差
位置太远交通不便
宣传不到位找不到相关信息
没有专门针对少数民族的政策扶持
其他

Q24:您对发展适合少数民族群体的养老服务渠道还有哪些具体建议或需求？

填空1
少数民族群体养老需求渠道调研问卷
介绍
本模板旨在提供针对少数民族群体养老需求与渠道的专业调研方案。帮助您了解民族特色养老需求、评估现有服务渠道、分析政策认知度，适合学术研究机构、民政部门及养老服务机构开展精准的民族养老服务体系研究。
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养老需求 养老服务 少数民族
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