三四线城市居民睡眠质量与绩效满意度调查问卷

您好，我们正在开展三四线城市居民睡眠质量与生活工作绩效满意度的相关调研，麻烦您抽出几分钟时间填写这份问卷，本次调研所有数据仅用于研究分析，会严格保护您的个人隐私，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄属于哪个区间

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您的职业是

机关/事业单位工作人员

企业员工

个体经营者

自由职业者

在校学生

退休人员

待业/无业

Q4:您的个人月均收入属于哪个区间

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001-12000元

12000元以上

Q5:您的婚姻状况是

未婚

已婚

离异

丧偶

Q6:您日常平均每天的睡眠时间大概是

少于5小时

5-6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q7:您日常入睡的时间大概是

21点前

21:00-22:00

22:00-23:00

23:00-凌晨1点

凌晨1点以后

Q8:您日常起床的时间大概是

6点前

6:00-7:00

7:00-8:00

8:00-9:00

9点以后

Q9:您是否存在入睡困难的情况

几乎每天都有

一周3-4天

一周1-2天

几乎没有

Q10:您是否容易在睡眠中惊醒，且难以再次入睡

几乎每天都有

一周3-4天

一周1-2天

几乎没有

Q11:您是否经常在早晨过早醒来

几乎每天都有

一周3-4天

一周1-2天

几乎没有

Q12:您整体对自己的睡眠质量打多少分（1分非常差，5分非常好）

1分

2分

3分

4分

5分

Q13:您认为影响您睡眠质量的因素有哪些

工作/学习压力大

生活琐事烦心事多

周边环境噪音大

睡前习惯玩手机/刷视频

年龄增长身体原因

突发疾病影响

熬夜已成习惯

Q14:您是否有睡前刷手机、看视频的习惯

每天睡前都会刷

一周有4-5天会刷

一周2-3天会刷

很少刷，几乎不

Q15:您是否会因为睡眠质量不好，影响白天的工作/学习状态

每次睡不好都会影响

大多数时候会影响

偶尔会影响

几乎不影响

Q16:请您对自己近期的工作/学习效率打分（1分非常低，10分非常高）

分数

标签

Q17:请您对自己近期完成工作/学习任务的完成质量打分（1分非常差，10分非常好）

分数

标签

Q18:您对目前自己整体的工作绩效/学习成绩是否满意

非常不满意

不太满意

一般

比较满意

非常满意

Q19:您认为睡眠质量对您的工作/学习绩效影响大吗

影响非常大

有一定影响

影响很小

几乎没有影响

Q20:您是否尝试过改善自己的睡眠质量

尝试过多种方法，有明显效果

尝试过多种方法，效果不明显

尝试过1-2种方法，没效果

还没有尝试过任何改善方法

Q21:您对改善自身睡眠质量还有什么其他方法或建议？

填空1

三四线城市居民睡眠质量与绩效满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供三四线城市居民睡眠质量与工作绩效关联性的标准化调研方案。帮助您收集睡眠习惯数据、评估睡眠影响因素、分析工作绩效满意度，适合医疗健康机构、人力资源部门及社会研究机构开展居民健康与生活质量的深度分析。

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