乡镇居民健康管理意识与福利满意度调查问卷

您好！为了解乡镇居民的健康管理现状与相关福利满意度，我们开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，结果仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的文化程度

小学及以下

初中

高中/中专

大专/本科

硕士及以上

Q4:您的职业

务农

本地务工

外出务工

个体经营

退休

其他

Q5:您的家庭月人均收入大概是

1000元及以下

1001-3000元

3001-5000元

5001-8000元

8000元以上

Q6:您是否患有慢性疾病

是

否

Q7:您平时会主动关注健康相关知识吗

几乎从不关注

偶尔关注

经常关注

每天都会关注

Q8:您主要通过哪些渠道获取健康知识

村卫生院宣传

乡镇医院讲座

抖音/快手等短视频

微信公众号/文章

亲友介绍

电视/广播

书籍报刊

其他

Q9:您是否会主动定期进行健康体检

每年都会定期体检

每2-3年体检一次

身体不舒服才会检查

几乎从不体检

Q10:您认为定期健康体检对身体健康重要吗

完全不重要

不太重要

一般重要

比较重要

非常重要

Q11:您日常会保持规律的运动习惯吗

几乎不运动

每周运动1-2次

每周运动3-5次

每天都运动

Q12:您日常饮食是否注重低盐少油清淡搭配

完全不注重

不太注重

偶尔注重

大部分时间都注重

一直都很注重

Q13:您是否会主动接种各类传染病疫苗（如流感疫苗、乙肝疫苗等）

从不主动接种，只有要求才会接种

很少主动接种

会根据需求主动接种

只要符合要求都会主动接种

Q14:您知道乡镇卫生院提供免费的公共卫生服务吗

完全不知道

听说过但不了解具体内容

知道部分内容

非常清楚相关内容

Q15:您是否享受过乡镇提供的免费健康管理服务（如老年人免费体检、慢性病随访等）

从未享受过

偶尔享受过

经常享受

一直按要求享受服务

Q16:您对乡镇卫生院提供的健康管理服务的整体满意度打多少分（1-5分，1分最低，5分最高）

分数

标签

Q17:您对当前乡镇居民健康相关福利保障的满意度打多少分（1-5分，1分最低，5分最高）

分数

标签

Q18:您认为目前乡镇免费健康体检的频率是否合适

频率太低，希望增加次数

频率合适，保持现状就好

频率太高，不需要这么多次

Q19:您去乡镇卫生院享受健康服务时，是否能便捷联系到负责的家庭医生

完全联系不上

联系很不方便

偶尔能联系上

联系比较方便

随时都能联系上

Q20:您认为当前乡镇健康管理福利存在哪些问题

宣传不到位，不知道有相关福利

体检项目太少，满足不了需求

服务态度不好

交通不方便，去卫生院花费时间多

设备落后，检查结果不准确

没有什么明显问题

其他

Q21:如果乡镇开展免费健康知识讲座，您愿意参加吗

完全不愿意

不太愿意

有空可能会参加

比较愿意参加

非常愿意参加

Q22:您更希望开展哪一类健康知识讲座

慢性病日常护理

中老年常见病预防

儿童健康护理

妇女生殖健康

饮食养生知识

运动保健知识

其他

Q23:您对提升乡镇居民健康管理服务还有哪些其他建议

填空1

乡镇居民健康管理意识与福利满意度调查问卷

介绍

本模板旨在收集乡镇居民健康管理现状与福利满意度的调研数据。帮助您评估居民健康意识、分析服务使用情况、了解福利满意度，适合乡镇卫生院、公共卫生机构和政策研究部门优化基层健康服务体系。

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