乡镇居民饮食健康习惯口碑调研

您好！我们正在开展乡镇居民饮食健康习惯相关调研，希望了解您的日常饮食情况与相关看法，本次调研仅用于研究分析，所有信息严格保密，感谢您抽出时间参与！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄阶段

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的家庭住址属于

乡镇镇区

乡镇下辖行政村

乡镇下辖自然村

Q4:您的职业是

务农

本地乡镇企业务工

本地个体经营

机关/事业单位工作人员

学生

退休

其他

Q5:您平均每天吃几餐

两餐及以下

三餐

四餐

五餐及以上

Q6:您是否经常不吃早餐

几乎每天都不吃

每周3-5次不吃

每周1-2次不吃

几乎每天都吃

Q7:您日常主食以什么为主

精制米面（白米、白面）

全谷物/杂粮（糙米、玉米、红薯等）

两者各占一半

其他

Q8:您平均每天吃新鲜蔬菜的量大概是

少于200g（不到一盘）

200-400g（1-2盘）

400-500g（2-2.5盘）

500g以上（超过2.5盘）

不清楚

Q9:您平均每天吃新鲜水果的量大概是

基本不吃

少于200g

200-350g

350g以上

不清楚

Q10:您平均每周吃畜禽肉类（猪牛羊等）的频率是

基本不吃

1-2次

3-5次

每天都吃

Q11:您平均每周吃鱼虾类水产品的频率是

基本不吃

1-2次

3-4次

每周5次及以上

Q12:您平均每周吃油炸、油煎类食品的频率是

基本不吃

1-2次

3-5次

每天都吃

Q13:您日常做饭口味偏向

清淡少盐

适中

偏咸口

偏重油重辣

Q14:您日常喝什么类型的饮品最多

白开水/淡茶水

瓶装含糖饮料

自榨果汁

酒类

奶茶/咖啡

其他

Q15:您是否有吸烟的习惯

从不吸烟

已经戒烟

偶尔吸烟

经常吸烟

Q16:您是否经常饮酒

从不饮酒

每月饮酒不超过1次

每周饮酒1-3次

几乎每天都饮酒

Q17:您日常在外就餐（含点外卖）的频率是

几乎从不

每周1-2次

每周3-5次

几乎每天都在外就餐

Q18:您是否会主动关注饮食健康相关知识

从不关注

偶尔关注

经常关注

非常关注

Q19:您一般通过哪些渠道获取饮食健康知识（可多选）

电视广播

村/社区宣传

亲戚朋友交流

微信短视频等网络平台

医生/营养师建议

书籍报刊

其他渠道

Q20:您认为咱们乡镇本地的饮食整体健康程度怎么样

非常不健康

不太健康

一般

比较健康

非常健康

Q21:您身边亲戚朋友是否有注重饮食健康的意识

完全没有

大部分人没有

一半人有

大部分人有

几乎都有

Q22:您如何评价本地乡镇餐馆的菜品健康性

非常不好，大多高油高盐

不太好，只有少数比较健康

一般

比较好，多数菜品都比较健康

非常好，都很注重健康搭配

Q23:如果本地开展饮食健康宣传活动，您是否愿意参加

肯定不去

可能不去

看内容再决定

比较愿意参加

非常愿意参加

Q24:您觉得咱们本地乡镇居民的饮食习惯有哪些需要改进的地方

填空1

乡镇居民饮食健康习惯口碑调研

介绍

本模板旨在提供乡镇居民饮食健康习惯的标准化调研方案。帮助您收集膳食结构数据、评估健康意识水平、分析改进需求，适合卫生部门和社区组织制定健康干预策略。

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