农民医疗资源可及性品牌认知调查

您好！本次调查旨在了解农民群体对医疗资源的可及情况与相关医疗品牌认知情况，调查结果仅用于学术研究，您的信息会严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的家庭年收入大概是多少

1万元以下

1-3万元

3-5万元

5-10万元

10万元以上

Q4:您是否参加了基本医疗保险

是

否

Q5:您日常看病首选的医疗机构是

村级卫生室

乡镇卫生院

县级公立医院

县级私立医院

市级医院

Q6:您家距离最近的医疗机构的路程大概是

步行15分钟以内

步行15-30分钟

需要乘坐交通工具，半小时以内到达

需要乘坐交通工具，半小时以上到达

Q7:您前往最近的医疗机构是否方便

非常方便

比较方便

一般

不太方便

非常不方便

Q8:您日常生病后能否及时获得所需药品

完全可以

大部分时候可以

偶尔可以

基本不可以

Q9:您对当前可获得的医疗资源整体满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:您是否听说过‘协和医院’这个医疗品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q11:您是否听说过‘华西医院’这个医疗品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q12:您是否听说过‘301医院’这个医疗品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q13:您是否听说过‘同仁堂’这个医药品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q14:您是否听说过‘云南白药’这个医药品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q15:您是否听说过‘修正药业’这个医药品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q16:您是否听说过‘三九医药’这个医药品牌

从未听说

听说过但不了解

比较了解

非常了解

Q17:您选择看病医疗机构时，是否会优先选择知名度更高的品牌医院

一定会

大概率会

看情况决定

大概率不会

一定不会

Q18:您购买药品时，是否会优先选择知名度更高的品牌药

一定会

大概率会

看情况决定

大概率不会

一定不会

Q19:您获取医疗品牌信息的主要渠道有哪些

村里医生介绍

乡镇卫生院医生介绍

亲戚朋友推荐

电视广告

短视频平台

墙体/路边广告

自己看病体验

Q20:您能承担当前看病所需的医疗费用吗

完全可以承担

基本可以承担

勉强承担，会影响生活

难以承担

Q21:您所在的乡镇卫生院能否满足您日常的看病需求

完全满足

基本满足

只能满足小毛病，大病还是要去外地

完全满足不了

Q22:您如果需要看大病，是否会选择到省外知名品牌医院就诊

一定会去

只有病情严重才会去

不会去，费用太高

不会去，路程太远

Q23:您对改善农村医疗资源可及性有什么建议

填空1

农民医疗资源可及性品牌认知调查

介绍

本模板旨在提供农村地区医疗资源可及性与品牌认知的标准化调研方案。帮助您收集就医习惯、评估品牌影响力、分析支付能力，适合医疗研究机构、公共卫生部门和政府单位深入了解基层医疗现状与需求。

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