西北地区传染病专科医院医疗质量与医保管理调查问卷

:一、医院基本信息

Q1:医院全称

填空1

Q2:所在省(区)及地市

填空1

Q3:医院等级

三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他

Q4:床位设置

编制床位(张)
实际开放床位(张)

Q5:服务能力

2025年门急诊人次
2025年出院人次

Q6:是否为医保定点传染病专科医院

Q7:请依次填写填报联系人姓名、职务、联系电话

填空1

Q8:国家公立医院绩效考核调查结果(2023年),国家监测指标等级()级

填空1

Q9:国家公立医院绩效考核调查结果(2024年)

国家监测指标等级()级
医疗质量()档
运营效率()档
持续发展 ()档
满意度 ()档

:医疗安全不良事件上报系统

院内网络直报系统
纸质上报
尚未建立系统

Q10:是否设立独立的质量控制/医务管理部门

是,名称为
否,挂靠在

Q11:院级医疗质量与安全管理委员会会议频次

每季度≥1次
每半年1次
每年1次
很少召开

Q12:临床科室是否建立质控小组并有效活动

全部科室
大多数科室
少数科室
尚未建立

Q13:以下核心制度落实中,您认为最困难的三项是

疑难病例讨论
急危重症抢救
会诊制度
查对制度
值班交接班
危重患者抢救
手术安全核查
危急值报告
抗菌药物分级管理
其他______

Q14:医院是否实施临床路径管理

已全面实施,已开展病种个数
部分科室/病种实施
试点推进中
暂未实施
不清楚

Q15:纳入路径管理的传染病种主要包括

肺结核,入径率----%
乙肝,入径率----%
丙肝,入径率----%
艾滋病,入径率----%
布鲁氏菌病,入径率----%
手足口病,入径率----%
其他___

Q16:本院重点收治的传染病前5位病种(按出院人次排序)

1
2
3
4
5

Q17:是否开展传染病多学科协作诊疗(MDT)

常规开展
有时开展
尚未开展

Q18:如有开展MDT,覆盖哪些病种

耐药结核
肝衰竭/肝癌
艾滋病合并复杂感染
其他______

Q19:重症监护室(ICU)情况:有无独立传染病ICU

有独立的传染病ICU,床位----张
无,与综合ICU共用
无ICU

Q20:院感管理部门设置

独立院感科
隶属医务科/护理部
其他______

Q21:负压病房情况:间数____间,床位____张

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Q22:近两年医务人员职业暴露上报例数及主要暴露类型

2024年例数及主要暴露类型
2025年例数及主要暴露类型

Q23:医疗安全不良事件上报系统的形式是

院内网络直报系统
纸质上报
尚未建立系统

Q24:医疗安全不良事件上报是否实施无惩罚上报

Q25:传染病患者心理支持提供方式

设有精神心理科
定期请外院会诊
医护简单疏导
尚无

Q26:新发突发传染病应急预案情况

有,并每年更新演练
有,更新演练较少
无专项预案

Q27:平急转换能力:是否可在规定时间内腾空普通病区转为隔离病区

是,需要----小时

:三、医保管理

Q28:本地目前实行的住院支付方式(可多选)

DRG
DIP
总额预付
按项目
其他

Q29:DRG/DIP实施年份

填空1

Q30:您认为DRG/DIP支付对诊疗行为产生的主要影响

规范了
限制了
无明显变化

Q31:您认为DRG/DIP支付对费用结构产生的主要影响

优化了
劣化了
无明显变化

Q32:您认为DRG/DIP支付对技术发展产生的主要影响

促进
制约
无影响

Q33:医保支付中,面临的最大困难的病种有哪些(请列举)

填空1

Q34:医保支付中,面临的最大困难的技术有哪些(请列举)

填空1

Q35:对特殊长病程、高费用病例,是否有额外协商机制

有,如特例单议
无,完全按分组支付

Q36:近2年特例单议申请___次,通过___次,单议平均增加支付___元

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Q37:本院承担的传染病免费/专项救治项目(可多选)

艾滋病免费抗病毒治疗
结核病免费化疗
乙肝母婴阻断
其他______

Q38:门诊慢特病保障覆盖主要传染病种

病毒性肝炎
结核病
艾滋病
布鲁氏菌病
其他______

Q39:您认为门诊慢特病政策与住院保障衔接情况如何

顺畅,满足需求
存在断点

Q40:门诊慢特病政策与住院保障衔接存在断点,例如:

填空1

Q41:主要传染病慢特病年度报销限额

肝炎___元
结核___元
门诊报销比例___%

Q42:异地传染病患者就医直接结算主要障碍

转诊备案难
系统不支持
报销比例过低
无明显障碍

Q43:异地就医传染病患者情况

异地就医传染病患者占比约___%
实际报销比例与本地差约___个百分点

Q44:医保办职能设置情况

独立职能部门
挂靠财务科/医务科
仅设医保干事

Q45:是否有临床科室医保协管员制度

Q46:是否应用医保智能审核系统

是,实现了事前/事中/事后监控

Q47:近两年医保拒付/扣款主要原因(可多选)

超限定用药
检查重复
编码高套
分解住院
其他______

Q48:近两年医保拒付/扣款情况

近2年医保拒付/扣款总额约___万元
拒付率约___%

Q49:医保控费对必要诊疗服务的影响

无影响,质量优先
偶尔有轻微影响
明显影响,存在减少服务风险

Q50:医保支付指标、质控指标、病案首页数据是否打通联动

是,信息对接良好
部分打通,仍在完善
孤立,数据不互通

Q51:近2年全院医保基金运行

2024年
2025年

Q52:全院持续超支的前3位DRG/DIP病组

1
2
3

Q53:因医保限定支付导致的临床方案调整

偶尔
较多
严重影响诊疗规范
无影响

:四、开放性问题与建议

Q54:在提升传染病医疗质量与安全方面,希望协会或省级医院提供哪些支持?

填空1

Q55:对现行传染病专科医保支付政策有何具体改革建议?

填空1

Q56:贵院有哪些值得推广的质量改进或医保管理经验?请简要说明。

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Q57:本省与西北其他省份在传染病医保政策上的主要差异

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