初中生饮食健康习惯与福利满意度调查问卷

亲爱的同学，你好！本次问卷旨在了解初中生的饮食健康习惯和对校园相关饮食福利的满意情况，调查结果仅用于学术研究，所有信息严格保密，请你根据实际情况填写，感谢你的支持与配合！

Q1:你的性别

男

女

Q2:你目前就读的年级

初一

初二

初三

Q3:你平均每天吃早餐的频率是

每天都吃

一周4-6次

一周1-3次

几乎不吃

Q4:你的早餐通常在哪里解决

家里

学校食堂

校外路边摊/便利店

不吃早餐

Q5:你的早餐通常包含以下哪些食物（可多选）

谷薯类（馒头、面包、粥等）

蛋奶类（鸡蛋、牛奶、酸奶等）

蔬菜水果类

肉类

油炸类食品（油条、炸糕等）

不吃早餐

Q6:你是否会主动吃新鲜蔬菜水果

每天都吃

经常吃（一周3-5次）

偶尔吃（一周1-2次）

几乎不吃

Q7:你平均每天喝多少白开水

不足500ml

500ml-1000ml

1000ml-1500ml

1500ml以上

Q8:你喝含糖饮料（可乐、奶茶、果汁饮料等）的频率是

几乎不喝

每周1-3次

每周4-6次

每天至少1次

Q9:你吃油炸食品（炸鸡、薯条、炸串等）的频率是

几乎不吃

每周1-2次

每周3-5次

每天至少1次

Q10:你吃膨化零食（薯片、虾条等）的频率是

几乎不吃

每周1-2次

每周3-5次

每天至少1次

Q11:你是否会因为减肥刻意控制饮食

经常会

偶尔会

从来不会

Q12:你在外就餐（包括点外卖）的频率是

几乎不去

每周1-3次

每周4-6次

每天至少1次

Q13:你吃饭的速度大概是

很快（10分钟以内吃完）

中等（10-20分钟吃完）

比较慢（20分钟以上吃完）

Q14:你是否会按时吃三餐

一直按时吃

多数时候按时吃

偶尔按时吃

几乎不按时吃

Q15:你有没有吃夜宵的习惯

每天都吃

每周3-4次

每周1-2次

几乎不吃

Q16:你是否了解中国居民膳食指南中针对青少年的饮食建议

非常了解

了解一些

听说过但不清楚

完全没听说过

Q17:你获取饮食健康知识的主要途径是（选最主要的一项）

学校健康教育课

父母/家人

网络短视频/社交媒体

书本杂志

医生/营养师

几乎没获取过相关知识

Q18:你对学校食堂饭菜的卫生情况打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q19:你对学校食堂饭菜的营养搭配打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q20:你对学校食堂饭菜的价格打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q21:你对学校提供的直饮水供应服务是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q22:你是否参加过学校组织的饮食健康主题讲座或活动

经常参加

参加过1-2次

从来没参加过

Q23:你对学校开展的饮食健康教育活动是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

没参加过不清楚

Q24:你认为自己在饮食健康习惯方面还有哪些需要改进的地方

填空1

Q25:你对学校优化餐饮服务和饮食健康相关福利有什么建议

填空1

初中生饮食健康习惯与福利满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供初中生饮食健康习惯与校园福利满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估学生日常饮食习惯、了解校园餐饮服务满意度、收集改进建议，适合学校、教育研究机构和公共卫生部门开展针对性的青少年健康促进工作。

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