初中生睡眠质量调研问卷

您好！本次调研旨在了解当代初中生的睡眠状况，为改善青少年睡眠质量提供参考。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于研究，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您目前就读年级

初一

初二

初三

Q3:您是否住校

是，全日制住校

否，走读

Q4:您平时（上学日）每天大概几点上床准备睡觉

21:00及之前

21:01-22:00

22:01-22:30

22:31-23:00

23:01-23:30

23:30之后

Q5:您平时（上学日）每天大概几点起床

5:30及之前

5:31-6:00

6:01-6:30

6:31-7:00

7:00之后

Q6:您上学日平均每天的总睡眠时间大约是

不足6小时

6-7小时（含6小时）

7-8小时（含7小时）

8-9小时（含8小时）

9小时及以上

Q7:周末/节假日您平均每天的总睡眠时间大约是

不足6小时

6-8小时（含6小时）

8-10小时（含8小时）

10-12小时（含10小时）

12小时及以上

Q8:您上学日需要设置几个闹钟才能起床

不需要闹钟自然醒

1个闹钟就能醒

需要2-3个闹钟才能醒

需要多个闹钟还是醒不了，需要他人叫醒

Q9:您入睡需要多长时间

10分钟以内

11-30分钟

31-60分钟

1小时以上

Q10:哪些因素会让您入睡困难（可多选）

在想学习/考试的事情，精神紧张

刷手机/看视频，越看越精神

环境太吵/光线太亮

睡前喝了奶茶、咖啡等提神饮品

身体不舒服

没有入睡困难的情况

其他

Q11:您上学期间每周有几天会熬夜（指23点后入睡）

0天，从不熬夜

1-2天

3-4天

5-6天

每天都熬夜

Q12:您白天上课的时候会犯困吗

几乎不会，全天都很清醒

偶尔某节课会犯困

每天都有1-2节课犯困

几乎每节课都犯困

Q13:您白天是否会主动趴在桌子上补觉

几乎从不补觉

每周1-2天会补觉

几乎每天都要补觉

Q14:您给自己平时的睡眠质量打几分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q15:您睡眠过程中出现过以下哪些情况（可多选）

易惊醒，醒了很难再睡着

会打呼噜

经常做噩梦

会说梦话

会梦游

从来没有出现过以上情况

其他

Q16:您是否会因为睡眠时间不足影响学习效率

完全不会

偶尔会，影响很小

经常会，听课做题都容易分心

一直都是，记东西特别慢

Q17:您的父母会严格要求您的睡眠时间吗

会，每天到点就要求我睡觉，不让玩手机

偶尔会提醒，不会强逼

几乎不管我的睡眠时间

完全不管

Q18:您睡前一般会做哪些事情（可多选）

写作业/复习功课

看课外书

刷短视频/看剧/玩游戏

和同学聊天

听音乐/听故事

直接关灯睡觉

其他

Q19:您卧室睡前的光线情况是

全黑，没有光源

留了小夜灯，光线很暗

有亮灯，光线比较亮

Q20:您卧室周边的睡眠环境噪音情况是

非常安静，几乎没有噪音

有轻微噪音，不影响入睡

噪音比较大，经常影响入睡

噪音很大，根本没法安心睡觉

Q21:您觉得自己目前的睡眠时间足够吗

完全不够，每天都很缺觉

不太够，有点缺觉

刚好够

比较充足

Q22:您认为导致初中生睡眠不足的主要原因有哪些（可多选）

作业太多，写作业到很晚

课程压力大，要额外复习刷题

睡前忍不住玩手机，拖延睡觉时间

学校要求太早到校

参加课外辅导班占用时间

晚上失眠睡不着

其他

Q23:您目前是否因为睡眠问题出现了身体不适

没有任何不适

偶尔会头痛、头晕

经常会胸闷、情绪烦躁

长期免疫力下降，容易感冒生病

Q24:您对改善自己的睡眠质量有什么想法或需求

填空1

初中生睡眠质量调研问卷

介绍

本模板旨在提供青少年睡眠状况调研的标准化解决方案。帮助您评估睡眠时长、分析影响因素、收集改善需求，适合学校、教育研究机构和卫生部门开展青少年健康管理研究。

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