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留学生心理健康状况可行性调研问卷

您好！我们正在开展留学生心理健康状况相关调研，本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您根据实际情况放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您目前的留学阶段

本科
硕士
博士
其他阶段

Q2:您的留学时长

不足6个月
6个月-1年
1-3年
3年以上

Q3:您的性别

男
女
非二元性别
不愿透露

Q4:您的年龄区间

18岁及以下
19-22岁
23-26岁
27-30岁
31岁及以上

Q5:您留学的国家/地区属于

北美
欧洲
大洋洲
亚洲
其他地区

Q6:您留学的费用主要来源是

父母支持
全额奖学金
部分奖学金/助学金
打工兼职
其他

Q7:请对您当前的整体心理健康状态进行评分（1分非常差，5分非常好）

分数
标签

Q8:过去一个月里，您感受到压力的频率程度（1分完全没有，5分几乎每天都有）

分数
标签

Q9:您日常生活中感受到压力的来源包括（可多选）

学业成绩压力
语言沟通障碍
文化适应困难
经济压力
就业/毕业压力
人际关系问题
思乡情绪
签证/身份问题
健康问题
其他

Q10:您是否经常出现无法集中注意力的情况

几乎不会
偶尔
经常
总是

Q11:您是否经常感到情绪低落或对以往喜欢的事情失去兴趣

几乎不会
偶尔
经常
总是

Q12:您睡眠质量如何

很好，入睡容易且睡眠充足
一般，偶尔失眠
较差，经常入睡困难/早醒
很差，长期受失眠困扰

Q13:过去一年里，您是否因为心理问题寻求过专业帮助

没有，从未出现过相关困扰
没有，但有过相关困扰但未求助
有，寻求过学校心理中心的帮助
有，寻求过校外专业机构/医生的帮助
有，通过线上平台寻求过帮助

Q14:您是否了解留学所在国家/地区的心理健康服务资源

完全不了解
了解一点，但不知道如何使用
比较了解，知道获取渠道
非常清楚，能够熟练使用

Q15:当您出现心理困扰时，您通常会向谁求助（可多选）

家人
国内朋友
留学当地朋友
同学/导师
学校心理老师
当地医生/心理咨询师
网友/线上社群
不会向任何人求助，自己消化
其他

Q16:您认为阻碍您寻求专业心理帮助的原因包括（可多选）

费用太高
语言障碍无法有效沟通
对当地心理服务不信任
病耻感，害怕被歧视
不知道去哪里找合适的帮助
觉得自己可以调整不需要帮助
预约流程太复杂
文化差异导致咨询师无法理解自己的问题
其他

Q17:您是否能适应留学所在地的文化和生活习惯

完全不能适应
不太适应，经常感到格格不入
基本适应，还在调整中
完全适应

Q18:您的思乡情绪强度（1分完全没有，5分非常强烈）

分数
标签

Q19:您当前和家人的沟通频率是

几乎每天都沟通
每周3-5次
每周1-2次
每个月1-2次
更少

Q20:您在留学当地的社交状态是

几乎没有朋友，很少社交
有1-2个熟人，社交很少
有固定的小圈子，社交正常
社交丰富，认识很多朋友

Q21:您是否曾经因为歧视或偏见产生心理创伤

从来没有
遇到过但没有造成心理影响
遇到过，有一定的心理影响
遇到过，造成了比较严重的心理创伤

Q22:您认为您的语言水平是否满足日常学习和生活需求

完全不满足，沟通非常困难
基本不满足，经常出现沟通障碍
基本满足，大部分场景可以沟通
完全满足，沟通流畅

Q23:您对当前留学生活的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数
标签

Q24:您认为哪些方式可以帮助留学生改善心理健康状态（可多选）

学校免费的专业心理咨询服务
跨文化适应辅导课程
留学生社交活动
国内家人朋友的定期情感支持
线上中文心理咨询服务
心理健康科普宣传
同伴互助支持小组
政策层面的权益保障
其他

Q25:您对留学生心理健康服务还有其他的需求或建议吗？

填空1
留学生心理健康状况可行性调研问卷
介绍
本模板旨在提供留学生心理健康状况的标准化调研解决方案。帮助您评估心理状态、分析压力来源、了解求助渠道，适合高校国际处、心理咨询机构和教育研究者开展精准的留学生心理支持服务。
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心理健康 调研 压力 适应 留学生
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